胃と腸50巻7号

2015年06月発行

今月の主題 診断困難な炎症性腸疾患

主題症例

lymphoid follicular proctitis（LFP）として経過観察している難治性直腸リンパ濾胞増殖性病変の1例

著者： 三上栄¹ 山下幸政¹ 西上隆之² 丸尾正幸¹ 孫永基¹ 板井良輔¹ 安村聡樹¹ 池田英司¹ 高田真理子¹ 住友靖彦¹

所属機関： ¹神戸市立医療センター西市民病院消化器内科 ²製鉄記念広畑病院病理診断科

ページ範囲：P.935 - P.941

文献概要

要旨●初診時より5年以上にわたり経過観察している直腸リンパ濾胞増殖性病変を認める症例を経験した．患者は20歳代，女性．主訴は粘血便．頂部にびらんを伴う3〜5mm大の多発する半隆起性病変を直腸に限局して認めた．クラミジア直腸炎を疑い加療するも改善は認めなかった．病理結果からは悪性リンパ腫も否定的であった．5-ASA，ステロイド坐薬投与でも症状の改善はみられなかった．定期的に経過観察しているが，現時点でも内視鏡的・病理学的に潰瘍性大腸炎の診断には至らず，lymphoid follicular proctitis（LFP）と診断し経過観察中である．

参考文献

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