胃と腸50巻9号

2015年08月発行

今月の主題 食道胃接合部腺癌

主題

食道胃接合部腺癌の臨床病理学的特徴

著者： 山田真善¹ 小田一郎¹ 田中寛人¹ 阿部清一郎¹ 野中哲¹ 鈴木晴久¹ 吉永繁高¹ 谷口浩和² 関根茂樹² 斎藤豊¹

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ²国立がん研究センター中央病院病理科

ページ範囲：P.1119 - P.1127

文献概要

要旨●食道胃接合部腺癌の臨床病理学的特徴について自験例を加えた論文レビューを行い，食道胃接合部腺癌に関連した諸問題について検討した．8論文と自験例より507例の表在食道胃接合部腺癌のデータを集計したところ，表在食道胃接合部腺癌は70歳前後の男性を中心に見られ，組織型は分化型腺癌が多く肉眼型では隆起型が多かった．また，本邦において食道胃接合部癌の定義は西分類が主に用いられており，EGJから上下2cmに腫瘍の中心を認める癌と定義されている．EGJの同定には短いBarrett食道の頻度が高い本邦では，内視鏡的に食道下部に観察される柵状血管がランドマークとして適しているであろう．本邦では欧米ほど症例数が多くないため共通の定義を用いてデータを解析し，治療適応条件などを決めていくことが必要であろう．

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