胃と腸51巻1号

2016年01月発行

今月の主題 慢性胃炎を見直す 主題研究

Helicobacter heilmannii-like organism（HHLO）関連胃炎

著者： 沖山葉子¹ 松澤賢治¹ 勝山努¹ 樋口雅隆¹ 中島恒夫¹ 丸山和敏¹ 松本竹久² 太田浩良³ 岩谷勇吾⁴ 赤松泰次⁵

所属機関： ¹丸子中央病院内科 ²信州大学医学部附属病院臨床検査部 ³信州大学医学部保健学科生体情報検査学 ⁴信州大学医学部内科学第二講座 ⁵長野県立須坂病院内視鏡センター

ページ範囲：P.105 - P.115

要旨●HHLOと総称される，大型でらせん型を呈するHelicobacter属菌は人獣共通感染症のひとつであり，ヒト胃粘膜に感染した場合は軽度の胃粘膜障害が認められることが多い．しかし，近年鳥肌胃炎や胃MALTリンパ腫との関連が示唆され注目されている．自験例での感染率は0.1％と他の先進国と同程度であり，またHHLO関連胃MALTリンパ腫6症例に対して除菌治療を施行したところ，追加放射線治療を行った症例も含め全例寛解を維持している．H. pyloriに比べて日常診療の場で症例に遭遇する確率は低いが，臨床上注意すべき感染症であり，疑わしい場合には慎重な存在診断を行うとともに必要に応じて治療を検討すべきと考える．今後培養法の確立や分子生物学的手法を用いた解析や分類により，その実態がさらに明らかになるものと期待される．

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