胃と腸51巻10号

2016年09月発行

今月の主題 表在型Barrett食道癌の診断

序説

表在型Barrett食道癌の診断

著者： 門馬久美子¹

所属機関： ¹がん・感染症センター都立駒込病院内視鏡科

ページ範囲：P.1249 - P.1251

文献概要

はじめに

　Barrett食道癌は地域により，発生率に差があることはよく知られている．しかし，欧米でも，1980年代までは，本邦と同様に扁平上皮癌が大半を占めていた．米国において食道腺癌が急増したのは1970年代後半からであり，1990年代後半には食道癌の半数を超え^1），2005年には約60%を占めるに至った^2）．食道腺癌の発生頻度は，地域間だけでなく，男女間にも差があり，女性に比較し，男性で非常に発生率が高いとされている．しかし，最近の傾向として，女性の増加率には大きな変化はみられないものの，男性は，肥満の減少や喫煙率の低下などにより，増加率がやや鈍化してきている^3）．

参考文献

1）Pohl H, Welch HG. The role of overdiagnosis and reclassification in the marked increase of esophageal adenocarcinoma incidence. Natl Cancer Inst 97：142-146, 2005

2）Everhart JE, Ruhl CE. Burden of digestive diseases in the United States part I：overall and uppergastrointestinal diseases. Gastroenterology 136：376-386, 2009

3）Hur C, Miller M, Kong CY, et al. Trends in esophageal adenocarcinoma incidence and mortality. Cancer 119：1149-58, 2013

4）Tachimori Y, Ozawa S, Numasaki H, et al. Comprehensive Registry of Esophageal Cancer in Japan, 2006. Esophagus 13：101-129, 2015

5）Sampliner RE. Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology：Updated guidelines for the diagnosis, surveillance, and therapy of Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol 97：1888-1895, 2002

6）Amano Y, Kinoshita Y. Barrett esophagus：perspective on its diagnosis and management in Asian populations（NY）. Gastroenterol Hepatol 4：45-53, 2008

7）日本食道学会（編）．臨床・病理　食道癌取扱い規約，11版．金原出版，2015