胃と腸51巻13号

2016年12月発行

今月の主題 狭窄を来す小腸疾患の診断

主題

狭窄を来す小腸疾患の診断─X線診断の立場から

著者： 蔵原晃一¹ 八板弘樹¹ 浅野光一¹ 大城由美² 川崎啓祐¹³ 河内修司¹⁴ 原田英¹⁴ 梁井俊一³ 梅野淳嗣⁴ 江﨑幹宏⁴ 中村昌太郎³ 八尾隆史⁵ 小林広幸¹⁶ 松本主之³ 渕上忠彦¹

所属機関： ¹松山赤十字病院胃腸センター ²松山赤十字病院病理部 ³岩手医科大学医学部内科学講座消化器内科消化管分野 ⁴九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ⁵順天堂大学大学院医学研究科人体病理病態学 ⁶福岡山王病院消化器内科

ページ範囲：P.1661 - P.1674

文献概要

要旨●小腸狭窄合併例に対する内視鏡的アプローチには限界があり，その全体像の把握や質的診断には小腸X線造影検査の併用が有用である．狭窄を合併した小腸疾患の診断について，X線造影診断を中心に言及した．小腸狭窄を来した炎症性疾患の鑑別診断には，①狭窄部の形態の分類，②狭窄と腸間膜の位置関係，③狭窄部周囲の随伴所見の解析が有用である．一方，腫瘍性疾患の鑑別診断には，①狭窄部の両端のoverhanging edgeの有無，②粘膜下腫瘍様所見の有無，③壁伸展不良所見の程度，④管外性発育傾向の有無，などの解析が重要である．

参考文献

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