胃と腸51巻3号

2016年03月発行

今月の主題 知っておきたいまれな大腸悪性腫瘍

主題

まれな大腸癌の臨床─びまん浸潤型を中心に

著者： 入口陽介¹ 小田丈二¹ 水谷勝¹ 高柳聡¹ 冨野泰弘¹ 山里哲郎¹ 松下郁雄² 大塚英男³ 小坂至³ 宅間邦雄³ 今村和広³ 髙西喜重郎³ 腰塚慎二⁴ 黒住昌史⁵ 山村彰彦⁶

所属機関： ¹東京都がん検診センター消化器内科 ²熊本中央病院消化器科 ³東京都立多摩総合医療センター外科 ⁴埼玉県立がんセンター放射線診断科 ⁵埼玉県立がんセンター病理診断科 ⁶東京都がん検診センター検査科

ページ範囲：P.278 - P.293

文献概要

要旨●まれな大腸癌として，びまん浸潤型大腸癌のうち，診断を行ううえで注意が必要な管腔狭小化を伴う5症例と粘膜内癌の範囲が狭い2症例を提示した．これら7例を発育浸潤様式の相違などから分類すると，lymphangiosis（LA）型，muconodular（MN）型，scirrhous（SC）型，inflammatory（IF）型，MN型＋LA型の混合型，perineural invasion（PN）型とendocrine cell carcinomaであった．内視鏡検査で管腔狭窄を認めた場合，肛門側に上皮性腫瘍性の周堤がなければ，腫瘍性か炎症性かを総合的に診断する必要があるが，注腸X線造影検査を行えば，狭窄部のX線所見から鑑別診断と，びまん浸潤型における発育浸潤様式を診断することが可能であった．

参考文献

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