胃と腸51巻3号

2016年03月発行

今月の主題 知っておきたいまれな大腸悪性腫瘍

主題

肛門管悪性腫瘍の臨床的特徴と治療方針

著者： 松田圭二¹ 八木貴博¹ 塚本充雄¹ 福島慶久¹ 赤羽根拓弥¹ 堀内敦¹ 島田竜¹ 中村圭介¹ 端山軍¹ 岡本耕一¹ 土屋剛史¹ 田村純子¹ 飯沼久恵¹ 藤井正一¹ 野澤慶次郎¹ 橋口陽二郎¹

所属機関： ¹帝京大学外科

ページ範囲：P.295 - P.308

文献概要

要旨●肛門管悪性腫瘍の臨床的特徴と治療方針について述べる．本邦では最も多いのは腺癌，粘液癌であり，続いて扁平上皮癌，痔瘻癌の順であった．腺癌の治療は下部直腸癌の治療方針に則って，リンパ節郭清を含めた手術が行われ，術前に化学放射線療法が選択されることもある．扁平上皮癌は通常の鉗子生検で診断され，治療は化学放射線療法が増えている．痔瘻癌は痔瘻からコロイド状の流出がみられた場合は要注意であり，積極的に麻酔下に瘻孔部の掻爬を行い，病理検査に提出する．悪性黒色腫は進展が早く，手術をしても予後不良である．乳房外Paget病とpagetoid spreadは治療と予後が異なる．

参考文献

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