文献詳細
文献概要
増刊号 消化管拡大内視鏡診断2016 序説
消化管拡大内視鏡診断2016
著者: 工藤進英1
所属機関: 1昭和大学横浜市北部病院消化器センター
ページ範囲:P.533 - P.534
文献購入ページに移動 筆者らは幻の癌,IIc型を発見した当時,陥凹型腫瘍が大腸癌の発育進展において非常に重要な意味を持つことを確信していた.陥凹型腫瘍がde novo癌であること,大腸癌のメインルートであることを立証するために,非常に重要な役割を果たしたのが拡大内視鏡である.当初は内視鏡・実体顕微鏡・病理組織学的所見を緻密に一対一対応させていたが,より詳細な検討のためには生体内での拡大観察が必須であることを痛感していた.
拡大内視鏡の開発は,1960年代後半に町田製作所やオンリンパス社により始まっていたが,IIcが発見された1980年前後にはズーム式の拡大電子スコープは存在しなかった.そこで筆者らは,生体内での拡大観察が今後の内視鏡診断体系を変えるという熱い信念の下,オリンパス社と拡大内視鏡の開発に着手した.そして1993年に発売されたオリンパス社のズーム式拡大電子スコープCF-200Zを汎用機として送り出すことができた.その開発の際,秋田赤十字病院の研修医も協力してくれたが,試作機の先端硬性部が長く,盲腸までの挿入は困難を極めた.しかし,拡大内視鏡を完成させるという気持ちの強さが挿入法の工夫につながり,軸を保ち,ねじれを作らない短縮法,すなわち軸保持短縮法の開発につながった.
拡大内視鏡の開発は,1960年代後半に町田製作所やオンリンパス社により始まっていたが,IIcが発見された1980年前後にはズーム式の拡大電子スコープは存在しなかった.そこで筆者らは,生体内での拡大観察が今後の内視鏡診断体系を変えるという熱い信念の下,オリンパス社と拡大内視鏡の開発に着手した.そして1993年に発売されたオリンパス社のズーム式拡大電子スコープCF-200Zを汎用機として送り出すことができた.その開発の際,秋田赤十字病院の研修医も協力してくれたが,試作機の先端硬性部が長く,盲腸までの挿入は困難を極めた.しかし,拡大内視鏡を完成させるという気持ちの強さが挿入法の工夫につながり,軸を保ち,ねじれを作らない短縮法,すなわち軸保持短縮法の開発につながった.
参考文献
1)Kudo S, Hirota S, Nakajima T, et al. Colorectal tumours and pit pattern. J Clin Pathol 47:880-885, 1994
2)工藤進英,倉橋利徳,樫田博史,他.大腸腫瘍に対する拡大内視鏡観察と深達度診断─箱根シンポジウムにおけるV型亜分類の合意.胃と腸 39:747-752, 2004
3)小林泰俊,工藤進英,樫田博史,他.VI型pitを構成する個々の所見─VI高度不整pit patternの各要素について.早期大腸癌 11:395-401, 2007
4)Kudo S, Lambert R, Allen JI, et al. Nonpolypoid neoplastic lesions of the colorectal mucosa. Gastrointest Endosc 68:S3-47, 2008
5)Li M, Ali SM, Umm-a-OmarahGilani, et al. Kudo's pit pattern classification for colorectal neoplasms:A meta-analysis. World J Gastroenterol 20:12649-12656, 2014
6)Sano Y, Horimatsu T, Fu KI, et al. Magnifying observation of microvascular architecture of colorectal lesions using a narrow-band imaging system. Dig Endosc 18:S44-51, 2006
7)Sano Y, Muto M, Tajiri H. Optical/digital chromoendoscopy during colonoscopy using narrow-band imaging system. Dig Endosc 17:S43-48, 2005
8)Kanao H, Tanaka S, Oka S, et al. Narrow-band imaging magnification predicts the histology and invasion depth of colorectal tumors. Gastrointest Endosc 69:631-636, 2009
9)Wada Y, Kudo SE, Kashida H, et al. Diagnosis of colorectal lesions with the magnifying narrow-band imaging system. Gastrointest Endosc 70:522-531, 2009
10)Saito S, Tajiri H, Ohya T, et al. Imaging by magnifying endoscopy with NBI implicates the remnant capillary network as an indication for endoscopic resection in early colon cancer. Int J Surg Oncol 2011:242608, 2011
11)佐野寧,田中信治,工藤進英.The Japan NBI Expert Team(JNET)大腸拡大Narrow Band Imaging(NBI)分類.Intestine 19:5-13, 2015
12)井上晴洋,加賀まこと,南ひとみ,他.NBI画像による咽頭食道扁平上皮領域における内視鏡的異型度診断および内視鏡的深達度診断─IPCLパターン分類.日消誌 104:774-781, 2007
13)Yao K, Nagahama T, Hirai F, et al. Clinical application of magnification endoscopy with NBI in the stomach and the duodenum. In Cohen J(ed). Comprehensive Atlas of High Resolution Endoscopy and Narrow Band Imaging. Wiley-Blackwell, New Jersey, pp 81-103, 2007
14)Kudo SE, Wakamura K, Ikehara N, et al. Diagnosis of colorectal lesions with a novel endocytoscopic classification- a pilot study. Endoscopy 43:869-875, 2011
15)Neumann H, Kudo SE, Kiesslich R, et al. Advanced colonoscopic imaging using endocytoscopy. Dig Endosc 27:232-238, 2015
16)Wanders LK, East JE, Uitentuis SE, et al. Diagnostic performance of narrowed spectrum endoscopy, autofluorescence imaging, and confocal laser endomicroscopy for optical diagnosis of colonic polyps:a meta-analysis. Lancet Oncol 14:1337-1347, 2013
17)Mori Y, Kudo SE, Wakamura K, et al. Novel computer-aided diagnostic system for colorectal lesions using endocytoscopy(with videos). Gastrointest Endosc 81:621-629, 2015
掲載誌情報