胃と腸51巻5号

2016年05月発行

増刊号 消化管拡大内視鏡診断2016 主題 大腸

SSA/Pの拡大内視鏡診断

著者： 田中義人¹ 山野泰穂¹ 松下弘雄¹ 吉川健二郎¹ 高木亮¹ 原田英嗣¹ 中岡宙子¹ 吉田優子¹ 菅井有² 永塚真² 山本英一郎³ 青木敬則³ 鈴木拓³

所属機関： ¹秋田赤十字病院消化器病センター ²岩手医科大学医学部病理診断学講座 ³札幌医科大学医学部分子生物学講座

ページ範囲：P.672 - P.681

要旨●近年，新たな大腸癌の発癌経路としてserrated pathwayが提唱され，大変注目されているが，大腸鋸歯状病変はいまだ不明な点が多く，臨床的な取り扱いについても混乱が生じている．今回，筆者らはSSA/P群132病変に対して拡大内視鏡所見を基盤として病理組織学的，遺伝子学的に検討するtranslational researchを行った．その結果，開II型pit patternを有する病変は高率に病理組織学的，遺伝子学的にSSA/Pに特徴的な所見を有し，また，病変内に開II型以外のpit patternを付随するSSA/Pは同部において遺伝子のメチル化はより高度で，かつ，病理組織学的にも異型度を増しており，SSA/Pにおける高リスク病変の拾い上げが拡大内視鏡により可能であることが示唆された．

参考文献

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