胃と腸51巻8号

2016年07月発行

今月の主題 消化管疾患と皮膚病変

主題

消化管疾患に合併する皮膚疾患の病理

著者： 海崎泰治¹ 青柳裕之² 原季衣¹ 井波真矢子³ 光戸勇³

所属機関： ¹福井県立病院病理診断科 ²福井県立病院消化器内科 ³福井県立病院皮膚科

ページ範囲：P.1032 - P.1040

文献概要

要旨●特定の内臓疾患に発現する特有の皮膚症状をデルマドロームと呼び，内臓悪性腫瘍などの疾患発見に寄与することがある．消化管と皮膚は連続しており，いずれも外界と接するため，他臓器と比較して多くのデルマドロームが認められる．消化管病変によるデルマドロームは臓器相関の観点から，①消化管と皮膚を選択的に侵す群，②系統的疾患の部分症として消化管と皮膚を侵す群，③皮膚病変が原因で二次的に消化管病変を生ずる群，④消化管病変が原因で二次的に皮膚病変を生ずる群に整理することができる．消化管疾患とそれに伴う皮膚疾患の病理を知ることで，原疾患の病態把握と適切な対応に有用であると考えられる．

参考文献

1）勝岡憲生．皮膚科領域と消化管疾患─皮膚病変と消化管疾患．臨消内科 24：835-842, 2009

2）成澤寛．デルマドローム．瀧川雅治（監），富田靖，橋本隆，岩月啓氏（編）．標準皮膚科学，9版．医学書院，pp 574-588，2010

3）Elder DE, Elenitsas R, Rosenbach M, et al（eds）. Lever's histopathology of the skin. Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia, 2014

4）多田正大，菅田信之，清水誠治．Peutz-Jeghers症候群．胃と腸 35：342-348, 2000

5）飯田三雄，小堀陽一郎，水野充，他．家族性大腸腺腫症の大腸外腫瘍状病変．胃と腸 35：327-336, 2000

6）Goldblum JR, Fletcher JA. Desmoid-type fibromatosis. In Fletcher CDM, Bridge JA, Hogendoorn PCW, et al（eds）. WHO classification of tumours of soft tissue and bone. IARC, Lyon, pp 72-73, 2013

7）前畠裕司，松本主之，森山智彦，他．ポリポーシスと皮膚疾患．臨消内科 24：863-871, 2009

8）今村哲理，栃原正博，安保智典，他．Cronkhite-Canada症候群．胃と腸 35：361-366, 2000

9）五味博子，東郷剛一，川久保洋．天疱瘡，類天疱瘡と消化管疾患．臨消内科 24：843-850, 2009

10）大森泰，石井賢二郎，岡村明彦，他．自己免疫性水疱症と上部消化管病変の内視鏡診断．胃と腸 50：159-173, 2015

11）池田圭祐，岩下明徳，田邉寛，他．血管炎による消化管病変の病理診断．胃と腸 50：1353-1362, 2015

12）石黒陽，櫻庭裕丈，樋口博之，他．皮膚筋炎，全身性硬化症，MCTDにおける消化管障害．臨消内科 24：887-898, 2009

13）菊池弘敏．ベーチェット病と皮膚疾患．臨消内科 24：872-878, 2009

14）藤澤聖，松本主之，中村昌太郎，他．Cowden病．胃と腸 38：465-472, 2003

15）Umar A, Boland CR, Terdiman JP, et al. Revised Bethesda guidelines for hereditary nonpolyposis colorectal cancer（Lynch syndrome）and microsatellite instability. J Natl Cancer Inst 96：261-268, 2004

16）Schwartz RA, Torre DP. The Muir-Torre syndrome：A 25-year retrospect. J Am Acad Dermatol 33：90-104, 1995

17）佐藤知己，永尾重昭，佐藤宏和，他．炎症性腸疾患と皮膚疾患．臨消内科 24：857-862, 2009

18）三井早苗，玉田康彦，渡辺大輔，他．Metastatic Crohn病の1例．皮膚臨床 51：1263-1265, 2009

19）根本一彦，中村隆俊，佐藤武郎，他．Acanthosis nigricans（黒色表皮腫）．胃と腸 38：491-494, 2003

20）伊藤恵介，横山善文，溝下勤，他．Leser-Trélat徴候．胃と腸 38：495-499, 2003

21）浜田勉，板垣雪絵．皮膚筋炎．胃と腸 38：543-546, 2003

22）森志朋，高橋和宏，赤坂俊英．食道癌を伴ったBazex症候群の1例─本邦および海外報告例の比較検討．臨皮 67：461-464, 2013