胃と腸52巻11号

2017年10月発行

今月の主題 非特異性多発性小腸潰瘍症/CEAS─遺伝子異常と類縁疾患 主題

非特異性多発性小腸潰瘍症/CEASの内視鏡所見

著者： 細江直樹¹ 緒方晴彦¹ 宮永亮一² 木村佳代子¹ 高林馨¹ 長沼誠² 久松理一³ 今枝博之⁴ 岩男泰⁵ 金井隆典² 松本主之⁶

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部内視鏡センター ²慶應義塾大学医学部消化器内科 ³杏林大学医学部第三内科学 ⁴埼玉医科大学病院消化管内科 ⁵慶應義塾大学医学部予防医療センター ⁶岩手医科大学医学部内科学講座消化器内科消化管分野

ページ範囲：P.1423 - P.1429

要旨●非特異性多発性小腸潰瘍症の原因遺伝子が明らかとなり，その英語疾患名がCEASという新名称に変更された．AMED班が中心となって，本症の認知度を向上させ，他疾患との内視鏡所見の相違を明らかにし，さらなる症例を集積することを目的に，画像診断アトラスを作成した．このアトラスの一部を紹介し，CEASの内視鏡所見を提示する．CEASの内視鏡所見の特徴は，多発する比較的浅い潰瘍，非対称性の斜走潰瘍，斜走する変形，輪状もしくはテープ様潰瘍，狭窄（比較的軽度）である．

参考文献

1）岡部治弥，崎村正弘．仮称非特異性多発性小腸潰瘍症．胃と腸　3：1539-1549, 1968

2）八尾恒良，淵上忠彦，崎村正弘，他．腸の潰瘍性病変に関する新しい提案─所謂“非特異性多発性小腸潰瘍症”を中心として．胃と腸　7：1615-1619, 1972

3）Umeno J, Hisamatsu T, Esaki M, et al. A hereditary enteropathy caused by mutations in the SLCO2A1 gene, encoding a prostaglandin transporter. PLoS Genet　11：e1005581, 2015

4）日本医療研究開発機構委託研究開発費（難治性疾患実用化研究事業）「難治性小腸潰瘍の診断法確立と病態解明に基づいた治療法探索」研究班．非特異性多発性小腸潰瘍症画像診断アトラス，2016

5）Hosoe N, Omiya N, Hirai F, et al. Chronic enteropathy associated with SLCO2A1 gene（CEAS）-Characterization of an enteric disorder to be considered in the differential diagnosis of Crohn's disease. J Crohns Colitis, 2017［Epub ahead of print］

6）Esaki M, Umeno J, Kitazono T, et al. Clinicopathologic features of chronic nonspecific multiple ulcers of the small intestine. Clin J Gastroenterol　8：57-62, 2015

7）Matsumoto T, Nakamura S, Esaki M, et al. Endoscopic features of chronic nonspecific multiple ulcers of the small intestine：comparison with nonsteroidal anti-inflammatory drug-induced enteropathy. Dig Dis Sci　51：1357-1363, 2006

8）細江直樹，久松理一．非特異性多発性小腸潰瘍症（chronic enteropathy associated with SLCO2A1 ; CEAS）．胃と腸　51：1724-1726, 2016