胃と腸52巻11号

2017年10月発行

今月の主題 非特異性多発性小腸潰瘍症/CEAS─遺伝子異常と類縁疾患

主題症例

非特異性多発性小腸潰瘍症/CEASにおける十二指腸病変

著者： 安川重義¹ 平井郁仁² 高田康道¹ 金城健¹ 岸昌廣¹ 別府剛志¹ 二宮風夫¹ 矢野豊¹ 久部高司¹ 八尾建史³ 植木敏晴¹ 松井敏幸¹ 田邉寛⁴ 岩下明德⁴

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院消化器内科 ²福岡大学筑紫病院炎症性腸疾患センター ³福岡大学筑紫病院内視鏡部 ⁴福岡大学筑紫病院病理部

ページ範囲：P.1478 - P.1483

文献概要

要旨●患者は40歳代，男性．貧血の精査目的で，当院に紹介され受診となった．上部消化管内視鏡検査では，十二指腸第二部に小潰瘍を伴った狭窄病変を認め，その口側に輪状傾向で境界鮮鋭な浅いびらんを認めた．小腸X線所見では回腸に非対称性の硬化像が多発し，小腸内視鏡検査では，斜走する浅い潰瘍が多発していた．内視鏡所見，X線検査から非特異性多発性小腸潰瘍症と診断され，十二指腸病変も回腸と同様の形態を呈しており，非特異性多発性小腸潰瘍症の十二指腸病変と考えられた．

参考文献

1）岡部治弥，崎村正弘．仮称“非特異性多発性小腸潰瘍症”．胃と腸　3：1539-1549, 1968

2）崎村正弘．“非特異性多発性小腸潰瘍症”の臨床的研究─限局性腸炎との異同を中心として．福岡医誌　61：318-340, 1970

3）平井郁仁，松井敏幸．慢性出血性小腸潰瘍症─いわゆる非特異性多発性小腸潰瘍症．胃と腸　43：603-610, 2008

4）Umeno J, Hisamatsu T, Esaki M, et al. A hereditary enteropathy caused by mutations in the SLCO2A1 gene, encoding a prostaglandin transporter. PLoS Genet　11：e1005581, 2015

5）松井敏幸，飯田三雄，桑野恭行，他．非特異性多発性小腸潰瘍症の長期経過．胃と腸　24：1157-1169, 1989

6）帆足俊男，松井敏幸，竹中国昭，他．十二指腸第2部に潰瘍性病変を伴った非特異性多発性小腸潰瘍症の1例．胃と腸　26：1407-1411, 1991

7）金城健，平井郁仁，松井敏幸．非特異性多発性小腸潰瘍症（chronic non-specific multiple ulcers of small intestine：CMUSI）．IBD Res　8：121-125, 2014

8）八尾恒良，淵上忠彦，崎村正弘，他．腸の潰瘍性病変に関する新しい提案─所謂“非特異性多発性小腸潰瘍症”を中心として．胃と腸　7：1615-1619, 1972

9）八尾恒良，岩下明德，平橋美奈子，他．臨床病理学的所見からみた非特異性多発性小腸潰瘍症─慢性出血性小腸潰瘍症．胃と腸　50：917-931, 2015

10）池田圭祐，岩下明德，田邉寛，他．小腸潰瘍の病理診断─非腫瘍性疾患を中心に．胃と腸　49：1258-1266, 2014