胃と腸52巻13号

2017年12月発行

今月の主題 咽頭・頸部食道癌の診断と治療 主題

咽頭癌の内視鏡診断—経口内視鏡

著者： 堅田親利¹ 岡本旅人² 一戸昌明³ 坂本泰理⁴ 加納孝一² 古江康明¹⁵ 宮本俊輔² 和田拓也¹ 矢野貴史¹ 石戸謙次¹ 東瑞智¹ 山下拓² 田辺聡⁶ 小泉和三郎¹

所属機関： ¹北里大学医学部消化器内科学 ²北里大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学 ³北里大学医学部病理学 ⁴北里大学医学部臨床研究センター ⁵国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科 ⁶北里大学医学部新世紀医療開発センター先端医療領域開発部門

ページ範囲：P.1656 - P.1664

要旨●経口的手術で切除した中・下咽頭表在癌74病変を対象に，臨床病理学的所見を検討した．リンパ節転移またはリンパ管侵襲を来す病変は，Type B2 or B3血管（p＝0.017），上皮下層浸潤（p＝0.026），遊離胞巣（p＝0.004），静脈侵襲（p<0.001）を有意に認め，腫瘍は厚かった（p＝0.007）．0-I（p＝0.008）とType B2 or B3血管（p＝0.001）は上皮下層浸潤にみられる所見であった．白苔（p＝0.016），隆起型（p<0.001），混合型（p＝0.022）は腫瘍が厚い所見であった．腫瘍は0-Ip>0-Is>0-IIc>0-IIa>0-IIbの順に厚く（p<0.001），Type B1<B2<B3の順に厚かった（p<0.001）．

参考文献

1)Muto M, Nakane M, Katada C, et al. Squamous cell carcinoma in situ at oropharyngeal and hypopharyngeal mucosal sites. Cancer 101：1375-1381, 2004

2)Katada C, Tanabe S, Koizumi W, et al. Narrow band imaging for detecting superficial squamous cell carcinoma of the head and neck in patients with esophageal squamous cell carcinoma. Endoscopy 42：185-190, 2010

3)Muto M, Minashi K, Yano T, et al. Early detection of superficial squamous cell carcinoma in the head and neck region and esophagus by narrow band imaging：a multicenter randomized controlled trial. J Clin Oncol 28：1566-1572, 2010

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5)Katada C, Yokoyama T, Yano T, et al. Drinking alcohol, multiple dysplastic lesions and the risk of field cancerization of squamous cell carcinoma in the esophagus and head and neck region. Gastroenterology 151：860-869, 2016

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