胃と腸52巻4号

2017年04月発行

今月の主題 消化管内分泌細胞腫瘍の新知見 主題

大腸カルチノイドの診断と長期経過

著者： 関口正宇¹² 関根茂樹³ 坂本琢¹ 居軒和也¹ 高丸博之¹² 山田真善¹² 中島健¹ 谷口浩和³ 松田尚久¹² 斎藤豊¹

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ²国立がん研究センター中央病院検診センター ³国立がん研究センター中央病院病理科

ページ範囲：P.441 - P.449

要旨●当院で内視鏡治療を施行した直腸NET病変を対象に，臨床病理学的特徴と長期成績を検討した．1997〜2011年に治療した90病変の腫瘍径中央値は5mmで，すべて粘膜下層にとどまるNET G1病変であった．内視鏡治療後，経過観察期間中央値76.1か月の間に1例も再発，転移を認めておらず，内視鏡治療の有効性が示唆された．これらの病変の脈管侵襲について，免疫組織化学染色・特殊染色で新たに再評価した結果，計42病変（46.7％）で陽性となった．固有筋層浸潤のない小さな直腸NET G1病変でも高い割合で脈管侵襲陽性がみられ，かついずれも再発・転移を来さなかったことより，このような病変における脈管侵襲陽性は追加外科的切除の絶対的条件にはならない可能性が考えられた．

参考文献

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