胃と腸52巻5号

2017年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」所見用語集2017 解剖・組織

胃の解剖用語（anatomical terminology of stomach）

著者： 二村聡¹

所属機関： ¹福岡大学医学部病理学講座

ページ範囲：P.531 - P.534

定義
1．一般的事項
　1）形状と位置と肉眼解剖学的名称
　胃（stomach）は，消化管のうち，食道と十二指腸との間を成すJ字形の袋状器官である．機能的には嚥下物を一時的に貯めて，その間，塩酸やペプシンなどを含む胃液により半液状食物（び粥）とし，これを少量ずつ十二指腸に送り出している．胃は，腹腔の左上部に位置し，左上後の胃底（穹窿部）から胃体そして幽門部（前庭部）へと右下前方へ進むにつれ狭くなり，その形と拡がりは内容量，体位，胃壁の緊張などによって変化する．成人胃の解剖学名称は，解剖学者と臨床家の間で用いる術語が多少異なる．これには，本質的な見解の相違もあろうし，古くからの慣習の違いもあろう．事実，胃幽門部は，幽門洞とも前庭部とも呼称されている．なお，「胃癌取扱い規約第14版」^1）では，小彎・大彎をそれぞれ三等分し，胃上部（U），胃中部（M），胃下部（L）とする三領域を提唱しているが，これらはあくまで区分であって解剖学的名称ではない．本稿では，読者の便宜をはかり，X線または内視鏡診断の際に頻用される術語を優先的に採用した（Fig. 1）．前壁と後壁が小彎と大彎で連続し，内腔を囲み，噴門で食道と，幽門で十二指腸と連絡している．通常，胃の前壁の右上部は肝臓に，左上部は横隔膜に，また，後壁は膵臓に，下縁すなわち大彎は横行結腸に，胃底は脾臓に接している．

参考文献

1）日本胃癌学会（編）．胃癌取扱い規約，第14版．金原出版，2010

2）山本鼎．所謂胃小区像の基礎的研究─胎児小児胃における胃小区形成の組織学的，X線学的検索．日本医放会誌 30：734-766, 1970

3）Jass JR, Walsh MD. Altered mucin expression in the gastrointestinal tract：a review. J Cell Mol Med 5：327-351, 2001

4）藤田尚男，藤田恒夫（原著），岩永敏彦，石村和敬（改訂）．標準組織学 各論，第5版．医学書院，2017