胃と腸52巻5号

2017年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」所見用語集2017

画像所見〔胃〕

巨大皺襞（giant rugae）

著者： 梅垣英次¹ 佐野村誠²

所属機関： ¹神戸大学大学院医学研究科消化器内科学分野 ²北摂総合病院消化器内科

ページ範囲：P.573 - P.573

文献概要

定義
　巨大皺襞には明確な定義はないが，X線学的には二重造影にて皺襞幅が10mm以上を呈し，内視鏡的には十分な送気によって腫大・屈曲蛇行したひだが認められ，ひだ間の溝は狭くなる．また，ひだの屈曲蛇行所見が強くなると，大脳回転様の像を呈することもある．巨大皺襞は良悪性にかかわらずさまざまな疾患で認められ，粘膜あるいは粘膜下以深の病理学的変化に伴って形成されるが，①胃腺の肥大や過形成によるびまん性の肥厚（肥厚性胃炎，Ménétrier病，Cronkhite-Canada症候群），②粘膜間質の浮腫や種々の細胞浸潤による粘膜・粘膜下層の肥厚（悪性リンパ腫），③粘膜下層や筋層の線維性組織増生を伴う収縮（スキルス型胃癌），④漿膜側からの炎症波及（急性膵炎など），に分類される^1）．

参考文献

1）渡辺英伸，岩下明德，坂口洋司．胃のGiant Rugae─病理形態面から．胃と腸 15：519-529, 1980

2）梅垣英次，勝健一．巨大肥厚性胃炎（Ménétrier病）．戸田剛太郎，杉町圭蔵，中村孝司（編）．消化器疾患最新の治療2003-2004．南江堂，pp 131-133, 2003