胃と腸52巻5号

2017年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」所見用語集2017 画像所見〔胃〕

corkscrew pattern

著者： 金坂卓¹ 上堂文也¹

所属機関： ¹大阪国際がんセンター消化管内科

ページ範囲：P.605 - P.605

定義
　Nakayoshiら^1）は陥凹型早期胃癌の拡大内視鏡所見に着目し，メッシュ様のネットワークを形成する微小血管を“fine network（Fig. 1）”，孤立して無秩序に走行する微小血管を“corkscrew（Fig. 2）”と定義している．前者は分化型癌の66％（72/109）および未分化型癌の4％（2/56），後者は分化型癌の4％（4/109）および未分化型癌の86％（48/56）に認められ，それぞれ分化型癌および未分化型癌と関連する所見と考えられた．Sumieら^2）はこれらの所見の，分化型癌と未分化型癌の鑑別に対する診断能を後向きに評価している．早期胃癌100病変の検討で，感度，特異度，正診率はそれぞれ62％，86％，79％であった^2）．

参考文献

1）Nakayoshi T, Tajiri H, Matsuda K, et al. Magnifying endoscopy combined with narrow band imaging system for early gastric cancer：correlation of vascular pattern with histopathology（including video）. Endoscopy 36：1080-1084, 2004

2）Sumie H, Sumie S, Nakahara K, et al. Usefulness of magnifying endoscopy with narrow-band imaging for diagnosis of depressed gastric lesions. Mol Clin Oncol 2：129-133, 2014

3）Okada K, Fujisaki J, Kasuga A, et al. Diagnosis of undifferentiated type early gastric cancers by magnification endoscopy with narrow-band imaging. J Gastroenterol Hepatol 26：1262-1269, 2011