胃と腸52巻5号

2017年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」所見用語集2017

画像所見〔腸〕

収縮・攣縮（contraction, spasm）

著者： 佐野村誠¹ 柿本一城²

所属機関： ¹北摂総合病院消化器内科 ²大阪医科大学第2内科

ページ範囲：P.655 - P.655

文献概要

定義
　収縮（contraction）とは，生理的，機能的な消化管の内径の減少であり，筋層の運動である蠕動運動や括約筋が閉じるために生じ，筋収縮と関連している．送気や圧力をかけることにより解除される^1）．大腸には7か所の生理的収縮を認める部位が知られている（シェーマ）^2）．注腸X線造影検査において，鎮痙剤を前投与した場合には，この生理的収縮はあまりみられないが，鎮痙剤を投与しない場合や，検査時間が長くなり鎮痙剤の効果が消失してしまった場合などに，しばしばみられる^3）．
　攣縮（spasm）とは，非生理的，機能的な消化管の内腔の狭小化，急激な不随意の収縮であり，痛みと運動の歪みを伴う．攣縮状態のX線所見としては，小腸では通過時間の短縮，運動亢進所見としての粉雪像，分節像などがみられる．大腸では緊張亢進を反映するハウストラの不規則，痙攣性収縮による縦走レリーフ像，紐状陰影などがみられる^1）．

参考文献

1）斎藤裕輔，高後裕．収縮，攣縮．八尾恒良（監）．胃と腸用語辞典．医学書院，p 115, 2002

2）Templeton AW. Colon sphincters simulating organic disease. Radiology 75：237-241, 1960

3）腰塚慎二，奥田圭二．生理的収縮．佐原力三郎，野津聡（監）．手にとるようにわかる注腸X線検査─基本手技編，増補版．ベクトル・コア，p 15, 2014