胃と腸52巻5号

2017年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」所見用語集2017

病理

hyperkeratosis，hyperparakeratosis

著者： 根本哲生¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター大森病院病理診断科

ページ範囲：P.704 - P.704

文献概要

定義
　hyperkeratosis（過角化）とは，重層扁平上皮のcornified layer〔角質層（角化層）〕の厚さが本来より増している状態を指す^1）．角質層は扁平上皮の最表層に位置し，最も分化〔角化（keratinization）〕の進んだ細胞から成る．光学顕微鏡的には好酸性で扁平，核の消失した細胞が層状となった部分である．口腔・食道をはじめとする粘膜領域では皮膚（表皮）と異なり，生理的に角質層は存在しない．よって，消化管領域においては明らかに認識される角質層が存在することが過角化とも言える．
　parakeratosisは錯角化あるいは不全角化と訳される．錯角化とは角質層の細胞内に本来みられないはずの核が存在する場合を言う^1）．錯角化が認識されるためには角質層の出現が前提となるので，消化管粘膜において錯角化は必然的に過角化部分における錯角化，すなわち錯過角化（hyperparakeratosis）の状態となる．

参考文献

1）Mils SE（ed）. Histology for Pathologists, 4th ed. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, p 7, 2012

2）Singhi AD, Arnold CA, Crowder CD, et. al. Esophageal leukoplakia or epidermoid metaplasia：a clinicopathological study of 18 patients. Mod Pathol 27：38-43, 2014

3）濱田健太，石原立，加藤穣，他．特異的な色調を示す病変の特徴と鑑別．胃と腸 51：228-235, 2016