胃と腸52巻5号

2017年05月発行

増刊号 図説「胃と腸」所見用語集2017 分類

食道アカラシアのX線分類（radiographic classification of esophageal achalasia）

著者： 高木靖寛¹

所属機関： ¹芦屋中央病院内科

ページ範囲：P.716 - P.716

定義
　食道アカラシアのX線所見は，食道の拡張，残渣や造影剤の食道内停滞，胃移行部の平滑な狭窄像“bird's beak”（鳥嘴状），胃泡の消失，同期性異常収縮波などで，発泡剤や鎮痙薬を投与せずに撮影される．X線造影像による分類では拡張型分類と拡張度分類がある．従来，拡張型は1）紡錘型，2）フラスコ型，3）S状型に分類されていたが，現在では1）2）をまとめて，①直線型（straight type ; St type）（Fig. 1a），②シグモイド型（sigmoid type ; Sg type）（Fig. 1b）に分けている．さらに②は食道の蛇行が強くL字型を呈するものを進行シグモイド型（advanced sigmoid type ; aSg type）と亜分類している^1）．

参考文献

1）日本食道学会（編）．食道アカラシア取扱い規約，第4版．金原出版，2012

2）岡住慎一，高山亘，岩崎好太郎，他．食道アカラシアの診断─X線診断．胃と腸 35：1249-1255, 2000