胃と腸52巻8号

2017年07月発行

今月の主題 臨床医も知っておくべき免疫組織化学染色のすべて 主題

上皮性腫瘍に対する免疫組織化学染色─食道腫瘍の免疫染色

著者： 新井冨生¹ 松田陽子¹ 関敦子¹ 野中敬介¹ 柿﨑元恒¹ 近藤福雄² 相田順子³ 田久保海誉³ 石渡俊行³

所属機関： ¹東京都健康長寿医療センター病理診断科 ²帝京大学医学部附属病院病理部 ³東京都健康長寿医療センター研究所老年病理学研究チーム

ページ範囲：P.989 - P.996

要旨●食道腫瘍の病理組織診断はHE染色標本で形態を観察することが基本である．しかし，一部の腫瘍では免疫染色が確定診断あるいは診断補助の重要なツールとなりうる．免疫染色を診断に用いる場合，生検検体と切除検体で意義が異なる．生検診断においては質的診断が最重要であり，扁平上皮癌，神経内分泌細胞癌，癌肉腫，類基底細胞癌などの組織型の鑑別に免疫染色が有用である．また，扁平上皮性腫瘍でKi-67，p53による免疫染色が良悪性判定に役立つことがある．一方，食道癌の切除検体では組織型，壁深達度，脈管侵襲，切除断端の評価において免疫染色を利用することが多い．特に内視鏡的切除検体で追加切除の必要性を判定する際には，免疫染色を用いて慎重かつ丁寧に行うことが望まれる．

参考文献

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