胃と腸52巻9号

2017年08月発行

今月の主題 大腸スクリーニングの現状と将来展望 主題

美麗な二重造影─私のコツすべて教えます─注腸X線造影検査

著者： 蔵原晃一¹ 川崎啓祐¹² 浦岡尚平¹ 八板弘樹¹ 平田敬¹ 萱嶋善行¹ 吉田雄一郎¹ 森崎晋史¹ 佐藤香織¹ 松塲瞳¹ 小林広幸¹³

所属機関： ¹松山赤十字病院胃腸センター ²岩手医科大学医学部内科学講座消化器内科消化管分野 ³福岡山王病院消化器内科

ページ範囲：P.1128 - P.1135

要旨●当科で励行しているルーチン注腸X線造影検査の具体的な手技を概説した．施行医が，近接操作により，きめの細かいバリウム排泄・注入および送気を適宜施行し，動的な撮影を施行すること，内腔を満たした充分量のバリウムを空気量の少ない状態で移動させた後に，逆行性に最小限度の空気量で二重造影を撮影することにより，大腸全領域にわたるバリウム付着状態のよい二重造影の撮影を企図している．当科では注腸X線造影検査を，スクリーニング検査としてではなく，精密検査における主要なオプションの一つと考えており，診療科として注腸X線造影撮影技術の継承を重要と考えている．

参考文献

1）入口陽介，小田丈二，水谷勝，他．大腸スクリーニング検査における注腸検査の役割．消内視鏡 27：617-623, 2015

2）小林広幸，渕上忠彦．早期大腸癌のスクリーニング─2）注腸X線．胃と腸 45：735-744, 2010

3）山邉裕一郎，小林望，栗原義弘，他．注腸検査．臨画像 24：293-306, 2008

4）吉川保雄，織田貫爾，勝田康夫，他．大腸のX線診断─fine network pattern：基礎的なこと．臨放 21：277-284, 1976

5）川崎啓祐，蔵原晃一，大城由美，他．早期大腸癌の深達度診断─X線造影検査の有用性．胃と腸 50：653-662, 2015

6）斉藤裕輔，富永素矢，佐々木貴弘，他．狭窄を来す大腸疾患─X線診断を中心に．胃と腸 50：1231-1246, 2015

7）清水誠治，横溝千尋，富岡秀夫，他．狭窄を来す大腸疾患─診断のプロセスを含めた総合画像診断の立場から：上皮性腫瘍，非上皮性腫瘍，炎症性疾患，それぞれに適した検査法の組み合わせ．胃と腸 50：1255-1266, 2015