胃と腸53巻1号

2018年01月発行

今月の主題 胃型形質の低異型度分化型胃癌

主題

胃型形質の低異型度分化型胃癌の悪性度

著者： 海崎泰治¹ 青柳裕之² 波佐谷兼慶² 宮永太門³ 奥田俊之³ 道傳研司³ 服部昌和³ 原季衣¹ 小上瑛也¹

所属機関： ¹福井県立病院病理診断科 ²福井県立病院消化器内科 ³福井県立病院外科

ページ範囲：P.61 - P.68

文献概要

要旨●胃型低異型度分化型胃癌の悪性度を明らかにするため，胃型低異型度癌成分が粘膜下層以深に浸潤する13例（低異型度群），粘膜下層以深で一部に低異型度癌成分を含む8例（部分低異型度群）を臨床病理学的に検討した．低異型度群は腫瘍径が小さく，深達度が粘膜下層にとどまる症例が大部分で，進行癌症例は13例中2例のみであった．しかし，脈管侵襲を4例に認め，細胞増殖能は通常胃癌と同等であった．予後は低異型度群で1例の死亡例が認められ，再発形式は腹膜播種であった．部分低異型度群では腹膜播種2例，肝転移1例の死亡例を認めた．胃型低異型度分化型癌は低異型度のままでは浸潤傾向に乏しく，予後のよいものが大部分であるが，深部浸潤を示した症例は通常の進行癌と同等の予後を示すものと推察される．

参考文献

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