胃と腸53巻10号

2018年09月発行

今月の主題 食道表在癌の拡大内視鏡診断─食道学会分類を検証する 序説

食道表在癌の拡大内視鏡診断─食道学会分類を検証する

著者： 門馬久美子¹

所属機関： ¹がん・感染症センター都立駒込病院内視鏡科

ページ範囲：P.1325 - P.1327

はじめに
　食道扁平上皮癌の拡大内視鏡分類には，井上分類^1）と有馬分類^2）があり，共に優れた分類として用いられてきた．しかし，画像強調拡大内視鏡の普及に伴い，画像が読影され，議論される機会が多くなり，そのたびに，“井上分類では”“有馬分類では”という注釈がつけられた．食道癌に精通していない，一般の内視鏡医から，複雑で混乱するため，できれば統一してほしいとの要望が，多くのところで聴かれた．当時の日本食道学会の理事長（幕内博康）が，日本食道学会の委員会として，“拡大内視鏡による食道表在癌深達度診断基準検討委員会”を設置し，小山恒男を委員長に任命し，井上分類，有馬分類をもとに，簡便で初学者にも使いやすい分類の作成を依頼した．約2年にわたり，熱心に討議し，「日本食道学会拡大内視鏡分類」^3）が作成された．

参考文献

1）Inoue H. Magnification endoscopy in the esophagus and stomach. Dig Endosc　13（Suppl 1）：S40-41, 2001

2）Arima M, Tada M, Arima H. Evaluation of microvascular patterns of superficial esophageal cancers by magnifying endoscopy. Esophagus　2：191-197, 2005

3）Oyama T, Inoue H, Arima M, et al. Prediction of the invasion depth of superficial squamous cell carcinoma based on microvessel morphology：magnifying endoscopic classification of the Japan Esophageal Society. Esophagus　14：105-112, 2017

4）友利彰寿，小山恒男，高橋亜紀子，他．隆起型食道扁平上皮癌の深達度診断─拡大内視鏡を中心に．胃と腸　48：337-345，2013

5）竹内学，橋本哲，小林正明，他．日本食道学会拡大内視鏡分類と深達度─深達度診断におけるB2血管の意義．胃と腸　49：164-172，2014

6）藤原純子，門馬久美子，立石陽子，他．日本食道学会拡大内視鏡分類と深達度─深達度診断におけるB2血管の意義．胃と腸　49：174-185，2014

7）池田晴夫，井上晴洋，佐藤裕樹，他．日本食道学会拡大内視鏡分類と深達度─深達度診断におけるB3血管の意義．胃と腸　49：186-195，2014

8）平澤大，藤田直孝，前田有紀，他．日本食道学会拡大内視鏡分類と深達度─深達度診断におけるAVAの意義．胃と腸　49：196-203，2014