胃と腸53巻11号

2018年10月発行

今月の主題 胃拡大内視鏡が変えたclinical practice 主題研究

1mm以下の超微小胃癌の検討

著者： 藤田泰子¹ 上杉憲幸¹ 岸本光夫² 山田範幸¹ 永塚真¹ 杉本亮¹ 川崎啓祐³ 松本主之³ 土肥統⁴ 鎌田和浩⁴ 内藤裕二⁴ 柳澤昭夫²⁵ 菅井有¹

所属機関： ¹岩手医科大学医学部病理診断学講座 ²京都府立医科大学大学院医学研究科人体病理学教室 ³岩手医科大学医学部内科学講座消化器内科消化管分野 ⁴京都府立医科大学大学院医学研究科消化器内科学教室 ⁵京都第一赤十字病院病理診断科

ページ範囲：P.1502 - P.1514

要旨●目的：超微小胃癌（1mm以下）を微小胃癌（1mmより大きく5mm以下）および非微小胃癌（5mmより大きい癌）と比較した．対象と方法：超微小胃癌24例と微小胃癌35例および非微小胃癌101例を対象に臨床病理学的事項と免疫組織化学的に粘液形質（MUC5AC，MUC6，MUC2，CD10），CDX2，p53，βカテニン，MLH-1発現状態を検討した．結果：超微小胃癌はp53過剰発現が有意に多く，βカテニン核内蓄積は非微小胃癌で多いが，MLH-1発現状態は3群で差はなかった．結論：超微小胃癌はp53経路の異常において内視鏡的切除される1mmより大きい癌とは異なる性質を示していた．Wntシグナル系は癌の発育に伴い異常が蓄積し，ミスマッチ修復遺伝子は癌発生の比較的初期の段階で異常を来す可能性が示唆された．

参考文献

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