胃と腸53巻13号

2018年12月発行

今月の主題 EUSによる消化管疾患の診断—現状と最新の話題

主題

大腸癌のEUS診断

著者： 小林清典¹ 齋藤友哉² 松本育宏² 川岸加奈² 迎美幸² 横山薫² 佐田美和² 小泉和三郎²

所属機関： ¹北里大学医学部新世紀医療開発センター ²北里大学医学部消化器内科

ページ範囲：P.1737 - P.1746

文献概要

要旨●大腸癌の内視鏡診断に際してEUSは，深達度を客観的に評価できる利点を有する．特に早期大腸癌に対しては，内視鏡的摘除の適応判定などに活用できる．EUS診断を行った早期大腸癌866病変の検討では，治療法の選択という面での正診率は90%と良好であった．また，潰瘍性大腸炎関連腫瘍に対するEUSの診断成績も良好であった．EUS診断は，描出困難病変が多いなどの問題点があるが，大腸腫瘍に対するESDの普及もあって大腸pT1b癌に対する内視鏡治療の適応拡大が議論されており，EUSの意義が再評価されている．なお，大腸癌に対してEUSがその能力を十分発揮するためには，大腸用のEUS機種の改良が必要である．

参考文献

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