胃と腸53巻13号

2018年12月発行

今月の主題 EUSによる消化管疾患の診断—現状と最新の話題

主題

小腸腫瘍・十二指腸腫瘍のEUS診断

著者： 三浦義正¹ 矢野智則¹ 坂口美織² 井野裕治¹ 角田真人¹ 小林泰俊¹ 坂本博次¹ 林芳和¹ 砂田圭二郎¹ 大澤博之¹ 福嶋敬宜² 山本博徳¹

所属機関： ¹自治医科大学内科学部門消化器内科学講座 ²自治医科大学病理診断部

ページ範囲：P.1747 - P.1755

文献概要

要旨●小腸腫瘍の治療前評価における超音波内視鏡（EUS）の役割は，質的診断と腫瘍深度診断であり，内視鏡治療に直結するため重要である．しかし，小腸腫瘍は上皮性腫瘍，非上皮性腫瘍共に発見時に内視鏡治療になる可能性は低いため，臨床でのEUSの使用は限られる．一方，Helicobacter pylori陰性者が増加する中で，十二指腸腫瘍を発見・治療する機会が増えている．特に表在性非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍（SNADET）の治療においては，腫瘍のサイズ，形態，リスク・ベネフィットを考慮して治療法を選択するが，EUSは手技の安全性を確保する上で重要である．本稿では，小腸腫瘍に対する診断・治療について，実臨床で比較的遭遇する疾患を中心に解説する．

参考文献

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