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文献詳細

雑誌文献

胃と腸53巻2号

2018年02月発行

文献概要

今月の主題 IBDの内視鏡的粘膜治癒─評価法と臨床的意義 主題

潰瘍性大腸炎の内視鏡的重症度評価─NBI拡大内視鏡所見からみた重症度

著者: 渡辺憲治12 樋田信幸2 宮嵜孝子2 藤森絢子2 小柴良司2 藤本晃士2 佐藤寿行2 木田裕子2 河合幹夫12 上小鶴孝二2 高川哲也12 横山陽子2 中村志郎12

所属機関: 1兵庫医科大学腸管病態解析学 2兵庫医科大学炎症性腸疾患内科

ページ範囲:P.177 - P.181

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要旨●潰瘍性大腸炎(UC)の疾患活動性をNBI拡大内視鏡観察する場合,白色光観察に対して上乗せ効果が期待されるものとして,血管所見が挙げられる.高度な粘膜治癒が達成されたUC粘膜のNBI拡大内視鏡所見は,蜂巣状構造を呈する.寛解期UC粘膜のNBI拡大観察所見で,蜂巣状構造以外の所見を細分化して,予後との関連を検討した報告は乏しい.NBI拡大内視鏡観察は点の観察となるため,組織学的活動性との関連についての報告がみられる.しかし,UCは面の拡がりを病理学的特徴とする疾患であり,拡大内視鏡で観察した部位が,大腸全体の疾患活動性をどの程度担保するのかが課題となる.

参考文献

1)Schroeder KW, Tremaine WJ, Ilstrup DM. Coated oral 5-aminosalicylic acid therapy for mildly to moderately active ulcerative colitis. A randomized study. N Engl J Med 317:1625-1629, 1987
2)Travis SP, Schnell D, Krzeski P. Developing an instrument to assess the endoscopic severity of ulcerative colitis:the ulcerative colitis endoscopic index of severity(UCEIS). Gut 61:535-542, 2012
3)渡辺憲治,末包剛久,佐野弘治.内視鏡分類─炎症性腸疾患:内視鏡活動性分類.診断と治療 105(Suppl):75-78, 2017
4)渡辺憲治,西下正和,細見周平,他.内視鏡検査からみたcolitic cancerの初期病変─遡及例の検討を含めて ; (NBI)拡大内視鏡所見を中心に.胃と腸 49:1457-1463, 2014
5)渡辺憲治,末包剛久,佐野弘治,他.画像強調内視鏡を用いたIBDの診断のポイント.IBD Res 9:287-291, 2015
6)Esaki M, Kubokura N, Kudo T, et al. Endoscopic findings under narrow band imaging colonoscopy in ulcerative colitis. Dig Endosc 23(Suppl 1):140-142, 2011
7)Danese S, Fiorino G, Angelucci E, et al. Narrow-band imaging endoscopy to assess mucosal angiogenesis in inflammatory bowel disease:a pilot study. World J Gastroenterol 16:2396-2400, 2010
8)松本主之,工藤哲司,八尾隆史,他.微小血管の拡大観察─潰瘍性大腸炎におけるNBI観察の有用性.胃と腸 42:877-881, 2007
9)Isomoto H, Uehara R, Hayashi T, et al. Magnifying endoscopic findings can predict clinical outcome during long-term follow-up of more than 12 months in patients with ulcerative colitis. Gastroenterol Res Pract 2013:671576, 2013
10)Hiyama S, Iijima H, Kawai S, et al. Narrow-band imaging with magnifying endoscopy for Peyer's patches is useful in predicting the recurrence of remissive patients with ulcerative colitis. Intest Res 14:314-321, 2016
11)Maeda Y, Ohtsuka K, Kudo SE, et al. Endocytoscopic narrow-band imaging efficiency for evaluation of inflammatory activity in ulcerative colitis. World J Gastroenterol 21:2108-2115, 2015
12)Neurath MF, Travis SP. Mucosal healing in inflammatory bowel diseases:a systematic review. Gut 61:1619-1635, 2012

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1219

印刷版ISSN:0536-2180

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