胃と腸53巻6号

2018年05月発行

今月の主題 小腸出血性疾患の診断と治療─最近の進歩 主題症例

貧血を契機に発見された終末回腸原発のpyogenic granulomaの1例

著者： 西川雄祐¹ 斎藤彰一¹ 並河健¹ 田顔夫佑樹¹ 井出大資¹ 千野晶子¹ 五十嵐正広¹ 河内洋²

所属機関： ¹がん研究会有明病院消化器内科 ²がん研究会有明病院病理部

ページ範囲：P.873 - P.877

要旨●患者は50歳，女性．立ちくらみを主訴に前医を受診した．血液検査にて，Hb 9.0g/dlと貧血を認めたため，下部消化管内視鏡検査を施行した．回腸末端に8mm大の発赤調の隆起性病変を認め，精査加療目的で当院に紹介され受診となった．病理組織学的診断にてpyogenic granulomaと診断した．pyogenic granulomaの消化管発生は極めてまれであり，小腸原発の本邦報告は自験例を含め，13例である．大量下血例も報告されており，完全切除と経過観察が必要である．頻度は少ないが，消化管出血を来す原因として念頭に置くべき疾患である．

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