胃と腸53巻7号

2018年06月発行

早期胃癌研究会症例

20年前に肺病変で発症し胃がん検診にて胃病変を発見されたサルコイドーシスの1例

著者： 山里哲郎¹ 入口陽介¹ 小田丈二¹ 水谷勝¹ 高柳聡¹ 冨野泰弘¹ 大村秀俊¹ 岸大輔¹ 山村彰彦² 細井董三¹

所属機関： ¹東京都がん検診センター消化器内科 ²東京都がん検診センター検査科

ページ範囲：P.1040 - P.1048

文献概要

要旨●患者は70歳代，女性．20年前から肺サルコイドーシスと診断され，呼吸器内科で経過観察中，胃X線検診にて異常を認め来院した．胃X線検査にて胃体中部後壁に10mm大の透亮像と胃穹窿部大彎にひだ集中を伴う陥凹性病変を認めた．内視鏡検査にて胃体中部後壁に粘膜下腫瘍様隆起，胃穹窿部大彎にひだ集中を伴う白色陥凹を認めた．NBI拡大像では陥凹内に血管のごく軽度な走行異常を認めるも境界不明瞭であった．EUSでは第2〜3層に均一な低エコー域を認めた．生検にて非乾酪性類上皮細胞肉芽腫を認めた．PAB抗体陽性でありアクネ菌との関連が示唆された．大腸内視鏡検査，胸部CTにて異常を認めず，サルコイドーシスの胃病変と考えられた．

参考文献

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