胃と腸53巻8号

2018年07月発行

今月の主題 対策型胃内視鏡検診の現状と問題点 座談会

対策型胃内視鏡検診の現状と問題点

著者： 赤松泰次¹ 長浜隆司² 入口陽介³ 幸田隆彦⁴ 成澤林太郎⁵ 平川克哉⁶

所属機関： ¹長野県立信州医療センター内視鏡センター ²千葉徳洲会病院消化器内科 ³東京都がん検診センター消化器内科 ⁴幸田クリニック ⁵新潟県立がんセンター新潟病院消化器内科 ⁶福岡赤十字病院消化器内科

ページ範囲：P.1145 - P.1162

赤松　本日は私と長浜先生で司会をいたします．今回は，対策型内視鏡検診について先進的な取り組みをされている新潟市，浜松市，福岡市から，成澤先生，幸田先生，平川先生に，また，2019年より検診制度が開始されます東京都を代表して入口先生にお越しいただきました．
　さて，2016年にさまざまな研究結果を踏まえ，厚生労働省の「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針」が改正され，対策型検診でも胃内視鏡検査が選択肢として追加されることになり，各地で対策型内視鏡検診が始まりました．認可から約1年半が経過し，成功している地域と課題が多く開始できない地域もあることから，本特集が組まれました．本日は，対策型内視鏡検診が行われるようになった経緯を導入としまして，先進的な各地域の取り組みのご紹介，精度管理の問題について，検診制度の近未来像までを含めてお話しいただければと思います．それでは，よろしくお願いします．

参考文献

1）国立がん研究センターがん予防・検診研究センター．有効性評価に基づく胃がん検診ガイドライン，2014年度版．2015

2）Hamashima C, Ogoshi K, Okamoto M, et al. community-based, case-control study evaluating mortality reduction from gastric cancer by endoscopic screening in Japan. PLoS One　8：e79088, 2013

3）Hamashima C, Ogoshi K, Narisawa R, et al. Impact of endoscopic screening on mortality reduction from gastric cancer. World J Gastroenterol　21：2460-2466, 2015

4）Cho B，他．学術研究サービス課題─最終結果報告書．現行の国家健康検診プログラム全般に対する妥当性の評価および制度改善方案の提示─検診対象，検診間隔，標的疾患，検査項目，費用効果などを中心に．ソウル大学医科大学，2013

5）Jun JK, Choi KS, Lee HY, et al. Effectiveness of the Korean National Cancer Screening Program in Reducing Gastric Cancer Mortality. Gastroenterology　152：1319-1328, 2017

6）国立がん研究センターがん情報サービス「がん登録・統計」．https：//ganjoho.jp/reg_stat/statistics/dl_screening/index.html#a16（最終アクセス日2018年3月30日）

7）日本消化器がん検診学会対策型検診のための胃内視鏡検診マニュアル作成委員会（編）．対策型検診のための胃内視鏡検診マニュアル．南江堂，p 110, 2017

8）荻原廣明，山下由起子，八木茂，他．偽陰性率からみた多施設内視鏡胃がん個別検診の適正な撮影枚数の検討．日消がん検診誌　48：355-361, 2010

9）赤松泰次，石原立，佐藤公，他．消化器内視鏡の感染制御に関するマルチソサエティ実践ガイド．Gastroenterol Endosc　56：89-107, 2014

10）鳥居明．胃がん撲滅を達成する胃がん検診体制を目指して─東京都における対策型胃がん検診体制と胃がん撲滅に向けての取り組み．総合健診　44：666-670, 2017

11）古田隆久，加藤元嗣，伊藤透，他．消化器内視鏡関連の偶発症に関する第6回全国調査報告2008年〜2012年までの5年間．Gastroenterol Endosc　58：1466-1491, 2016

12）藤本一眞，藤城光弘，加藤元嗣，他．抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン．Gastroenterol Endosc　54：2073-2102, 2012

13）渋谷大介，石川勉，一瀬雅夫，他．平成25年度胃がん検診偶発症アンケート調査報告．日消がん検診誌　54：113-118, 2016