胃と腸53巻8号

2018年07月発行

今月の主題 対策型胃内視鏡検診の現状と問題点 ノート

対策型胃内視鏡検診の費用対効果

著者： 後藤励¹

所属機関： ¹慶應義塾大学大学院経営管理研究科

ページ範囲：P.1169 - P.1172

要旨●対策型検診の費用対効果の分析は医療技術評価の一部であり，効率性の観点から政策意思決定に有益な情報を与えることを目的とする．最近の胃内視鏡検診の費用対効果研究では，効果指標は統一されている一方で，考慮されている費用の範囲は研究によってかなり違う．政策意思決定に有益な費用対効果研究では，検診という医療技術の特性を理解し，事業全体の運営費用，受診者の時間費用への影響，受診率の費用に対する影響を考えた分析を行う必要がある．そのためには，地域の特性が考慮可能で実施主体の政策立案に役立つ医療経済モデルを構築することが必要となる．

参考文献

1）菅野匡彦．「地方行政における費用対効果評価の活用」がん検診の場合　予算獲得競争の現場から．保健医療科　62：617-624, 2013

2）福田敬，白岩健，池田俊，他．医療経済評価研究における分析手法に関するガイドライン．保健医療科　62：625-640, 2013

3）Faria R, Walker S, Whyte S, et al. How to invest in getting cost-effective technologies into practice? A framework for value of implementation analysis applied to novel oral anticoagulants. Med Decis Making　37：148-161, 2017

4）Wu JT, Zhou J, Naidoo N, et al. Determining the cost-effectiveness of endoscopic surveillance for gastric cancer in patients with precancerous lesions. Asia Pac J Clin Oncol　12：359-368, 2016

5）Yeh JM, Hur C, Ward Z, et al. Gastric adenocarcinoma screening and prevention in the era of new biomarker and endoscopic technologies：a cost-effectiveness analysis. Gut　65：563-574, 2016

6）Areia M, Spaander MC, Kuipers EJ, et al. Endoscopic screening for gastric cancer：A cost-utility analysis for countries with an intermediate gastric cancer risk. United European Gastroenterol J　6：192-202, 2018

7）Saito S, Azumi M, Muneoka Y, et al. Cost-effectiveness of combined serum anti-Helicobacter pylori IgG antibody and serum pepsinogen concentrations for screening for gastric cancer risk in Japan. Eur J Health Econ　2017：1-11