胃と腸53巻9号

2018年08月発行

今月の主題 消化管画像の成り立ちを知る 主題

拡大内視鏡画像の成り立ち─胃の画像強調併用拡大内視鏡

著者： 八尾建史¹

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院内視鏡部

ページ範囲：P.1280 - P.1286

要旨●画像強調観察を併用した胃拡大内視鏡所見の成り立ちを生体光学の理論を用いて概説した．粘膜においては，主に，光の反射，散乱，伝播・拡散，吸収という現象が重要である．腺窩辺縁上皮については，光を上皮に投射したときに細胞内小器官や核で起こされた後方散乱が垂直方向に集積すると白色半透明の帯状の上皮構造として視覚化される．粘膜上皮下微小血管については，光の吸収という現象から成り立っている，白色不透明物質については，微小な脂肪滴が①高い屈折率を有するため投射した光が反射されること，②微小な脂肪滴が強いMie散乱粒子であるので，細胞内で多重散乱を引き起こすこと，の2つのメカニズムにより，血管を不透明にする白色の物質として人間の目は認識している．このような，拡大内視鏡画像の物理化学的成り立ちを理解すれば，画像診断に加え今後の病態解明にも応用できる可能性が期待される．

参考文献

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4）八尾建史．第8章　NBI併用胃拡大内視鏡所見の成り立ち─腺上皮において狭帯域光は解剖学的に何をどのように視覚化するか?．八尾建史．胃拡大内視鏡．日本メディカルセンター，pp 75-87, 2009

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