胃と腸54巻1号

2019年01月発行

今月の主題 大腸内視鏡拡大観察の基本と最新知見 主題

大腸腫瘍pit pattern診断の基本と画像強調観察所見との関係

著者： 住元旭¹ 田中信治¹ 稲垣克哲¹ 岡本由貴¹ 田中秀典¹ 松本健太² 保田和毅² 山下賢² 二宮悠樹¹ 林奈那¹ 岡志郎² 茶山一彰² 有廣光司³ 北台靖彦⁴ 嶋本文雄⁵

所属機関： ¹広島大学病院内視鏡診療科 ²広島大学病院消化器・代謝内科 ³広島大学病院病理診断科 ⁴広島県立大学健康科学科 ⁵広島修道大学健康科学部

ページ範囲：P.39 - P.47

要旨●pit pattern診断の歴史を簡単に概説し，その基本とNBI拡大内視鏡所見との関係について当科のデータを示し考察を加えた．JNET分類とpit patternの対応関係を大腸の過形成/SSP，腺腫，早期癌を対象にして検討した結果，整なsurface patternを呈する病変（JNET分類Type 1，Type 2A）ではNBI拡大内視鏡所見とpit pattern診断はほぼ一致していた．不整なsurface pattern（JNET分類 Type 2B，Type 3）を呈する病変では約3割でNBI拡大観察のsurface patternがpit patternよりも不整に見える傾向があった．NBI拡大観察におけるsurface pattern（pit様構造）と色素を用いたpit pattern所見には相違があり，個々の病理組織背景と診断特性を理解したうえで日常診療において使い分けることが重要である．

参考文献

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