胃と腸54巻10号

2019年09月発行

今月の主題 知っておきたい特殊な食道腫瘍・腫瘍様病変

主題研究

唾液腺型食道腫瘍の臨床病理学的特徴

著者： 河内洋¹ 佐藤由紀子¹ 中野薫¹

所属機関： ¹がん研究会有明病院病理部

ページ範囲：P.1419 - P.1426

文献概要

要旨●唾液腺型食道腫瘍の概念，組織型の種類，病理組織学的特徴，診断上の問題点などについて，唾液腺原発腫瘍と比較しながら概説した．唾液腺型腫瘍という呼称は，唾液腺原発腫瘍と同様の組織像を示す腫瘍が唾液腺以外の臓器を原発として発生した場合に用いられる．食道では唾液腺組織に類似した固有食道腺・導管部に由来すると推測される．唾液腺原発腫瘍は多彩な組織像を示し，30以上の組織型が存在するが，食道においては粘表皮癌と腺様囊胞癌の存在が知られている．食道粘表皮癌は唾液腺原発の同名腫瘍と組織学的な定義が異なっており多くは扁平上皮癌の亜型に相当するため，診断基準の統一が望ましい．腺様囊胞癌では真の腺様囊胞癌と腺様囊胞成分を伴った類基底細胞扁平上皮癌を鑑別することが重要だがしばしば困難である．近年，唾液腺腫瘍で明らかとなった特徴的な融合遺伝子解析が食道でも有効であるか否かは今後検証すべき課題である．

参考文献

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