胃と腸54巻13号

2019年12月発行

早期胃癌研究会症例

内視鏡的切除を施行した限局性肥厚性胃炎の1例

著者： 岩上裕吉¹ 上堂文也¹ 中川健太郎¹ 大森正康¹ 松野健司¹ 井上俊太郎¹ 中平博子¹ 岩坪太郎¹ 松浦倫子¹ 七條智聖¹ 前川聡¹ 金坂卓¹ 竹内洋司¹ 東野晃治¹ 石原立¹ 北村昌紀²

所属機関： ¹大阪国際がんセンター消化管内科 ²大阪国際がんセンター病理・細胞診断科

ページ範囲：P.1757 - P.1763

要旨●患者は40歳代，男性．胃体下部前壁に40mm大の隆起性病変を認めた．立ち上がりは明瞭で，表面は大脳回状であった．NBI併用拡大内視鏡検査では，病変部と周囲粘膜との間に明瞭な境界はみられず，微細表面および微細血管構造に不整は認めなかった．非腫瘍性病変を疑ったが，病変が40mm大であり，立ち上がりが明瞭であることから腫瘍を完全に否定できず，ESDを施行した．病変は，成熟した腺窩上皮と体部腺から成り，周囲粘膜よりも2.6〜2.7倍厚く，腺窩上皮と体部腺の厚さ（丈）の比は周囲粘膜と同様に約1：3であったため，限局性肥厚性胃炎と診断した．肥厚性胃炎は，皺襞がびまん性に巨大に肥厚する病変だが，まれに限局性にみられることがある．

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