胃と腸54巻4号

2019年04月発行

今月の主題 知っておきたい小腸疾患

主題

小腸の腫瘍性・腫瘍様疾患—小腸粘膜下腫瘍：粘膜下腫瘍様隆起の形態を呈する腫瘍性・腫瘍様病変

著者： 蔵原晃一¹ 吉田雄一朗¹ 和智博信¹ 大城由美² 青見賢明¹ 川崎啓祐¹³ 石橋英樹¹⁴ 松塲瞳¹ 平田敬¹ 浦岡尚平¹ 八板弘樹¹ 江﨑幹宏⁵ 八尾隆史⁶ 小林広幸¹⁷ 松本主之³ 岩下明德²⁸ 渕上忠彦¹

所属機関： ¹松山赤十字病院胃腸センター ²松山赤十字病院病理診断科 ³岩手医科大学医学部内科学講座消化器内科消化管分野 ⁴福岡大学医学部消化器内科学 ⁵佐賀大学医学部附属病院光学医療診療部 ⁶順天堂大学医学部人体病理病態学 ⁷福岡山王病院消化器内科 ⁸AII病理画像研究所

ページ範囲：P.473 - P.484

文献概要

要旨●小腸において粘膜下腫瘍様隆起の形態を呈する腫瘍性・腫瘍様病変として，GIST，脂肪腫，IFP，異所性膵，NET，Meckel憩室内翻症，リンパ管腫，pyogenic granuloma，血管性病変（Dieulafoy's lesion/AVM）を取り上げ，自験例と過去の報告に基づいて，各病変の形態的特徴と鑑別診断を概説した．これらの鑑別には，病変の頂部のみならず基部を含めた病変表面性状・色調の確認と管外性発育傾向の有無の確認が重要である．また，顕性出血例においては，pyogenic granulomaと血管性病変の可能性を念頭に置く必要がある．

参考文献

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