胃と腸54巻5号

2019年05月発行

増刊号 消化管疾患の分類2019—使い方，使われ方

咽頭・食道 食道癌

日本食道学会分類〔Magnified Endoscopic Classification for Superficial Esophageal Squamous Cell Carcinoma—Classification of the Japan Esophageal Society〕

著者： 小山恒男¹

所属機関： ¹佐久医療センター内視鏡内科

ページ範囲：P.578 - P.579

文献概要

食道扁平上皮癌に対する内視鏡治療の適応
　食道扁平上皮癌（esophageal squamous cell carcinoma ; ESCC）のリンパ節転移率は深達度と密接な相関があり，食道癌診療ガイドライン2017年版^1）ではT1a-EPおよびT1a-LPMまでが内視鏡治療の適応とされ，T1a-MMまたはT1b-SM1で臨床的に転移が認められない場合を相対的な適応と定義している．したがって，術前深達度診断ではT1a-LPMまでとT1a-MM〜T1b-SM1，およびT1b-SM2以深を鑑別することが重要である．

参考文献

1）日本食道学会（編）．食道癌診療ガイドライン2017年版．第4版，金原出版，2017

2）Oyama T, Inoue H, Arima M, et al. Prediction of the invasion depth of superficial squamous cell carcinoma based on microvessel morphology：magnifying endoscopic classification of the Japan Esophageal Society. Esophagus　14：105-112, 2017

3）高橋亜紀子，小山恒男，依光展和．食道表在癌における炎症を示唆する拡大内視鏡所見：B2血管の鑑別，B2 iの提唱．胃と腸　53：1362-1370, 2018