胃と腸54巻5号

2019年05月発行

増刊号 消化管疾患の分類2019—使い方，使われ方

小腸・大腸 肛門管腫瘍

組織型分類（WHO分類）〔Histological Classification in WHO Classification〕

著者： 藤原美奈子¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院形態機能病理学

ページ範囲：P.696 - P.697

文献概要

定義
　「WHO分類 第4版」（2010年）^1）においても本邦の「大腸癌取扱い規約」と同じように“外科的肛門管”と“解剖学的肛門管”は，前者が肛門直腸輪近位部（歯状線より通常1〜2cm上）から肛門縁までの管状部，後者が歯状線から肛門縁までの肛門上皮（anoderm）に覆われた管状部と定義されている．また，肛門周囲皮膚は外陰部を除いて肛門縁から5cmまでの範囲の有毛皮膚と定義されている．すなわち，“肛門管”ならびに“肛門周囲皮膚”についての解剖学的定義はほぼ「大腸癌取扱い規約 第9版」と同等と考えることができる．肛門管腫瘍の組織分類をTable 1^1）に示す．

参考文献

1）Welton ML, Lambert R, Bosman FT. Tumor of the anal canal. In Bosman FT, Carneiro F, Hruban RH, et al（eds）. WHO Classification of Tumours of the Digestive System, 4th ed. IARC, Lyon, pp 184-193, 2010

2）Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer Statistics, 2017. CA Cancer J Clin　67：7-30, 2017

3）Benson AB, Venook AP, Cederquist L, et al. Anal Carcinoma. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology Version 2. NCCN, 2017　https：//www2.tri-kobe.org/nccn/guideline/colorectal/english/anal.pdf（2019/2/22）