胃と腸54巻7号

2019年06月発行

今月の主題 A型胃炎—最新の知見 主題

A型胃炎に合併した胃癌症例の特徴

著者： 八板弘樹¹ 蔵原晃一¹ 大城由美² 浦岡尚平¹ 平田敬¹ 吉田雄一郎¹ 和智博信¹ 松塲瞳¹ 八尾隆史³

所属機関： ¹松山赤十字病院胃腸センター ²松山赤十字病院病理診断科 ³順天堂大学大学院医学研究科人体病理病態学

ページ範囲：P.1025 - P.1034

要旨●最近12年間に当科で診断したA型胃炎症例の中で，胃癌を合併した20例（23病変）を対象とし，その臨床病理学的所見を遡及的に検討した．対象の平均年齢は76.6歳，男性9例，女性11例で，7例に悪性貧血の合併を認めた．胃癌23病変の大部分は胃体部に発生した隆起型の高分化型腺癌であり，扁平上皮癌の1病変を除く22病変はすべて早期胃癌であった．半数以上は胃型の粘液形質を有し，胃底腺型胃癌や扁平上皮癌なども存在した．胃癌を合併していない自験A型胃炎症例と比較して，胃過形成性ポリープの合併が多く，胃体部の病理組織学的な慢性炎症細胞浸潤や萎縮の程度が強い傾向があり，胃癌合併例はA型胃炎晩期の特徴を有していた．

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