胃と腸55巻11号

2020年10月発行

今月の主題 小腸腫瘍アトラス 症例アトラス

腺腫

著者： 松野高久¹ 斎藤彰一¹ 河内洋²

所属機関： ¹がん研究会有明病院消化器内科 ²がん研究会有明病院臨床病理センター病理部

ページ範囲：P.1402 - P.1403

疾患の概念
　腺腫性病変は腺細胞の腫瘍性増生による良性疾患であり，良性小腸腫瘍の約20%を占めると報告されている^1）．大腸では腺腫は癌と比較して多くみられるが，小腸では腺腫・癌のいずれも頻度が低いため，腺腫由来（adenoma carcinoma sequence）の癌は少ないと考えられ，APC（adenomatous polyposis coli）遺伝子変異は10〜18%^2）と大腸に比べ低頻度である．
　症状は無症状が多いが，腺腫が大きくなると消化管出血や腸重積，腸閉塞を引き起こす可能性もある．

参考文献

1）Honda W, Ohmiya N, Hirooka Y, et al. Enteroscopic and radiologic diagnoses, treatment, and prognoses of small-bowel tumors. Gastrointest Endosc　76：344-354, 2012

2）Aparicio T, Zaanan A, Mary F, et al. Small bowel adenocarcinoma. Gastroenterol Clin North Am　45：447-457, 2016

3）小原圭，後藤秀実．小腸腺腫．八尾恒良（監），「胃と腸」編集委員会（編）．胃と腸アトラスII，下部消化管，第2版．医学書院，p 455，2014