胃と腸55巻3号

2020年03月発行

今月の主題 いま知っておきたい食道良性疾患

主題

—食道良性腫瘍および腫瘍様病変の診断—脂肪腫

著者： 竹内学¹ 薄田浩幸²

所属機関： ¹長岡赤十字病院消化器内科 ²長岡赤十字病院病理診断部

ページ範囲：P.274 - P.277

文献概要

疾患の概念
　食道の腫瘍性病変の多くは食道癌が占めている一方，食道原発の良性腫瘍の頻度は低く，特に食道脂肪腫は消化管脂肪腫において約4%と報告され^1），最も低い頻度である．食道良性腫瘍の中では平滑筋腫が最も頻度が高く，脂肪腫は約2%を占めるのみで^2）3），まれとされている．
　病理組織学的には，主に粘膜下層を主体に成熟した脂肪細胞の増生と少量の血管を含む結合織から成る非上皮性良性腫瘍であるため，肉眼型は表面が平滑な粘膜下腫瘍（submucosal tumor ; SMT）を呈し，やや黄色調で軟らかいことが特徴とされる．

参考文献

1）Mayo CW, Pagtalunan RJG, Brown DJ. Lipoma of the alimentary tract. Surgery　53：598-603, 1963

2）Plachta A. Benign tumors of the esophagus. Review of literature and report of 99 cases. Am J Gastroenterol　33：639-652, 1962

3）Suzuki H, Nagayo T. Primary tumors of the esophagus other than squamous cell carcinoma-histologic classification and statistics in the surgical and autopsied materials in Japan. Int Adv Surg Oncol　3：73-109, 1980

4）平田一郎，梅垣英次，林勝吉，他．消化管脂肪腫の診断と治療．胃と腸　39：601-611, 2004

5）Enzinger FM, Weiss SW. Soft Tissue Tumors, 3rd ed. Mosby, St. Louis, pp 431-466, 1995