胃と腸55巻3号

2020年03月発行

今月の主題 いま知っておきたい食道良性疾患 主題

—食道良性腫瘍および腫瘍様病変の診断—食道壁内偽憩室症

著者： 橋本哲¹ 水野研一¹ 佐藤裕樹¹ 高綱将史¹ 横山純二² 市川寛³ 渡邉玄⁴ 味岡洋一⁵ 寺井崇二¹

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学分野 ²新潟大学医歯学総合病院光学医療診療部 ³新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科学分野 ⁴新潟県立がんセンター新潟病院病理診断科 ⁵新潟大学大学院医歯学総合研究科分子・診断病理学分野

ページ範囲：P.295 - P.299

疾患の概念
　食道壁内偽憩室症は，1960年にMendlら^1）によって初めて報告された，粘膜および粘膜下層の食道腺導管が囊状に拡張したまれな疾患である．多発する小さい憩室様の所見を呈するが，通常の仮性憩室とは異なり，固有筋層の外側に伸展することはない．明らかな発症原因は不明であるが，真菌や細菌感染，逆流性食道炎，アルコール多飲などに伴う慢性炎症により，食道腺や導管に炎症が波及し病的拡張を来すと推察されている．

参考文献

1）Mendl K, McKay JM, Tanner CH. Intramural diverticulosis of the oesophagus and Rokitansky-Aschoff sinuses in the gallbladder. Br J Radiol　33：496-501, 1960

2）井口泰孝，大元謙治，柴田憲邦，他．MCTD合併PBC例に併発した食道壁内偽憩室症の1例．日消誌　94：180-185, 1997

3）井田陽介，岩男暁子，吉田武史．びまん性食道壁内偽憩室症．消内視鏡　26：1704-1705, 2014

4）坂牧僚，小林正明，今井径卓，他．食道壁内偽憩室症の1例．Gastroenterol Endosc　55：3368-3374, 2013

5）太田和寛，梅垣英次，江頭由太郎，他．早期胃癌を合併した食道壁内偽憩室症の1例．胃と腸　50：1434-1442, 2015