胃と腸55巻5号

2020年05月発行

増刊号 消化管腫瘍の内視鏡診断2020

主題

—小腸腫瘍性病変の内視鏡診断—リンパ増殖性疾患の診断

著者： 梁井俊一¹ 中村昌太郎¹ 川崎啓祐¹ 赤坂理三郎¹ 鳥谷洋右¹ 大泉智史¹ 久米井智¹ 平井みなみ¹ 山田峻¹ 菅井恭平¹ 石田和之²³ 上杉憲幸²³ 菅井有²³ 松本主之¹

所属機関： ¹岩手医科大学医学部内科学講座消化器内科消化管分野 ²岩手医科大学医学部病理診断学講座 ³獨協医科大学病理診断科

ページ範囲：P.637 - P.645

文献概要

●「考える内視鏡診断」のポイント
･小腸リンパ腫にはさまざまな組織型があり，内視鏡所見により，組織型を類推できる．
･びまん型ではNK/T細胞リンパ腫を考えるが，B細胞性のIPSID（immunoproliferative small intestinal disease）を鑑別する．
･潰瘍型で，動脈瘤亜型や耳介様周堤を伴う例は，びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）やT細胞リンパ腫が多い．
･MLP型は濾胞性リンパ腫やマントル細胞リンパ腫に多いが，MALTリンパ腫でもみられる．
･MLP型で，白色顆粒状小隆起であれば濾胞性リンパ腫，多発腫瘤を伴う例ではマントル細胞リンパ腫を考える．

参考文献

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