胃と腸55巻7号

2020年06月発行

今月の主題 薬剤関連消化管病変のトピックス 主題症例

ビスホスホネート製剤（アレンドロン酸ナトリウム）による食道潰瘍の1例

著者： 池園剛¹ 小野陽一郎² 石川智士² 八尾建史¹ 植木敏晴² 太田敦子³ 田邉寛³ 原岡誠司³ 岩下明德³

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院内視鏡部 ²福岡大学筑紫病院消化器内科 ³福岡大学筑紫病院病理部

ページ範囲：P.917 - P.921

要旨●患者は60歳代，女性．嚥下時に増強する心窩部痛，食欲低下を主訴に当科を受診した．EGDでは，食道切歯より25〜35cmにびらんや浅い潰瘍を伴うほぼ全周性の粘膜傷害を認めた．患者は，ビスホスホネート製剤を処方されており，少量の水で服薬していることが判明した．そこで，ビスホスホネート製剤による食道粘膜傷害を考え，同薬剤の休薬，制酸剤・粘膜保護剤併用を行い，症状は速やかに改善した．ビスホスホネート製剤による食道粘膜傷害が疑われる場合は，詳細な服薬方法の聴取，EGDを行い，適切な対応を速やかに行うことが重要である．また，発症予防のため適切な服薬方法の指導が大切である．

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