胃と腸55巻9号

2020年08月発行

早期胃癌研究会症例

腫瘍露出し短期間に形態変化を来したGISTの1例

著者： 外山雄三¹ 長浜隆司¹ 宇賀治良平¹ 西澤秀光¹ 松村祐志¹ 山本栄篤¹ 浅原新吾¹ 宍倉有里² 二村聡³

所属機関： ¹千葉徳洲会病院消化器内科 ²千葉徳洲会病院病理診断科 ³福岡大学医学部病理学講座

ページ範囲：P.1202 - P.1208

文献概要

要旨●患者は30歳代，女性．めまいを主訴に当院を受診し，貧血（Hb 3.0g/dl）を認めた．EGDを施行した胃体下部前壁にbridging foldを伴う大きさ約35mmの隆起性病変を呈していた．隆起の立ち上がりは急峻であり境界明瞭，辺縁は整であった．生検にて紡錘形細胞腫瘍，特にGISTが疑われた．2か月後の内視鏡検査では，頂部に白苔を伴う深い陥凹を有する大きさ20mm程度のSMTへと形態変化を来した．切除標本では固有筋層内に紡錘形細胞から成る腫瘍性病変を認めた．c-kit弱陽性，CD34陽性，DOG1陽性，PDGFRA陽性でGISTと診断した．今回筆者らは，表層に腫瘍が露出し短期間で脱落したまれな胃GISTの1例を経験したので報告する．

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