胃と腸56巻13号

2021年12月発行

今月の主題 非乳頭部十二指腸腺腫・癌の診断と治療 主題

十二指腸腫瘍の内視鏡的切除成績—国内18施設3,107例の遡及的検討

著者： 加藤元彦¹ 竹内洋司² 布袋屋修³ 小山恒男⁴ 野中哲⁵ 吉水祥一⁶ 角嶋直美⁷ 大圃研⁸ 山本博徳⁹ 原裕子¹⁰ 土山寿志¹¹ 土肥統¹² 山崎泰史¹³ 上山浩也¹⁴ 滝本見吾¹⁵ 蔵原晃一¹⁶ 田島知明¹⁷ 阿部展次¹⁸ 中山敦史¹ 小田一郎⁵ 矢作直久¹

所属機関： ¹慶應義塾大学病院腫瘍センター ²大阪国際がんセンター消化管内科 ³虎の門病院消化器内科 ⁴佐久医療センター内視鏡内科 ⁵国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ⁶がん研究会有明病院上部消化管内科 ⁷静岡県立静岡がんセンター内視鏡科 ⁸NTT東日本関東病院消化器内科 ⁹自治医科大学内科学講座消化器内科学部門 ¹⁰東京慈恵会医科大学内視鏡医学講座 ¹¹石川県立中央病院消化器内科 ¹²京都府立医科大学大学院医学研究科消化器内科学 ¹³岡山大学病院消化器内科 ¹⁴順天堂大学医学部消化器内科 ¹⁵京都医療センター消化器内科 ¹⁶松山赤十字病院胃腸センター ¹⁷埼玉医科大学国際医療センター消化器内科 ¹⁸杏林大学医学部消化器・一般外科

ページ範囲：P.1661 - P.1669

要旨●表在性十二指腸上皮腫瘍に対する内視鏡的切除術（ER）の詳細な治療成績を明らかにするために，大規模な多施設遡及的研究を行った．2008年1月〜2018年12月までに国内18施設でERを受けた3,107例を対象に，一括切除割合，遅発性偶発症（後出血または遅発性穿孔）発生割合を検討した．EMR，ESDの一括切除割合はそれぞれ86.8%，94.8%であった．遅発性偶発症割合は，19mm以下の病変ではESDが他の術式よりも有意に高かったが（7.4% vs. 1.9%，p<0.0001），20mm以上の病変では差を認めなかった（6.1% vs. 7.1%，p＝0.6432）．

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