胃と腸56巻13号

2021年12月発行

今月の主題 非乳頭部十二指腸腺腫・癌の診断と治療

ノート

十二指腸腫瘍・腫瘍様病変におけるGNAS変異の意義

著者： 関根茂樹¹

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院病理診断科

ページ範囲：P.1685 - P.1688

文献概要

要旨●十二指腸には腸上皮分化を示す腫瘍に加えて胃型腫瘍の発生がみられる．胃上皮化生や異所性胃粘膜が胃型腫瘍の発生母地として考えられているが，これらは異型を示さないことから，それぞれ反応性変化，先天性異所性組織と理解されてきた．しかしながら，これらの病変はしばしばGNAS，KRAS変異を有することから，少なくともその一部は遺伝子変異を伴う増殖性病変と考えられる．さらに，GNAS，KRAS変異が幽門腺腺腫や胃型腺癌でも共通して認められることは，胃上皮化生，異所性胃粘膜の胃型腫瘍前駆病変としての性格を支持する．GNAS変異は腸型分化を示す腫瘍ではごくまれであることから，胃上皮分化を示す十二指腸腫瘍に特徴的な分子異常と考えられる．

参考文献

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