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消化管腫瘍の病理診断の代表的なリファレンスである2019年版WHO分類は，臓器別チャプターとして食道，胃，小腸・十二指腸乳頭部，虫垂，結腸・直腸，および肛門管に大別されている．他方，今回本誌で企画された「内視鏡医も知っておくべき病理診断リファレンス」は2号で完結する企画である．55巻4号（2020年4月号）が上部消化管腫瘍の特集号であり，十二指腸乳頭部以外の食道，胃，十二指腸病変が取り扱われた．続編である本号は下部消化管腫瘍がテーマとなっており，空腸，回腸，および大腸病変の特集号となっている．このように，本特集とWHO分類では十二指腸病変の取り扱いが若干異なっている．これは，本特集が内視鏡検査を念頭に置いて企画されたためである．
本誌における下部消化管腫瘍の臨床病理学的研究の流れには，いくつかのターニングポイントが存在している．第1は，大腸表面型腫瘍の存在と拡大内視鏡検査の意義が明らかになった1990年前後である．この時期に大腸上皮性腫瘍の診断が大きな争点となり，本誌においても幾度となく特集号が企画された．その後，症例の集積と自然史の解明に加えて分子生物学的解析により，大腸上皮性腫瘍の分類は一定の見解に至っている．これは，臨床医と病理医による膨大な研究成果が結実したものと考えられる．同様の議論は，21世紀になり存在が明らかとなった大腸鋸歯状病変でも繰り返されたが，本邦からの優れた研究成果が相次いで報告され，短期間のうちに一定のコンセンサスが得られている．これらの大腸腫瘍に関する議論の主役は，十分な病理学の知識を有する臨床研究者と臨床を熟知した病理研究者であったと言える．
雑誌目次
雑誌文献
胃と腸56巻3号
2021年03月発行
雑誌目次
今月の主題 内視鏡医も知っておくべき病理診断リファレンス—下部消化管腫瘍
序説
小腸・大腸腫瘍の病理診断
著者： 松本主之
ページ範囲：P.263 - P.264
主題
下部消化管腫瘍画像診断において臨床医が病理医に求めるもの
著者： 山野泰穂 , 吉井新二 , 松下弘雄 , 吉川健二郎 , 高木亮 , 中岡宙子 , 加藤文一朗 , 東海林琢男 , 辻脇光洋 , 杉田真太朗 , 長谷川匡 , 永塚真 , 田中義人 , 菅井有 , 仲瀬裕志
ページ範囲：P.265 - P.273
要旨●消化管臨床における画像診断は病理組織診断に一致することを求めて発展してきた．特に内視鏡を用いた画像診断において拡大・超拡大内視鏡，IEEの発達により目覚ましい発展を遂げている．拡大内視鏡により内視鏡医はミクロの変化を捉えることが可能となり，より病理組織像や病態を想起しながら病理組織診断に肉薄する臨床診断を目指している．さらに，近年登場した超拡大内視鏡が一般化されると，この傾向はさらに顕著となると考えられる．このような背景のもと，この環境下で切除された病変に対して内視鏡医が病理組織診断に求めるものも必然的に変化していると筆者は考える．内視鏡医と病理医は対等な立場で，あるいは立場を越えて互いに尊重しながら真理を追究することが求められており，新たに医学を進歩させる原動力でもあると考えられる．
下部消化管腫瘍病理診断において病理医が臨床医に求めるもの
著者： 海崎泰治
ページ範囲：P.274 - P.280
要旨●病理診断は，消化管疾患の診療において重要な役割を果たしている．しかし，病理診断には検体の採取や提出，検体の作成，診断のプロセスなど，種々の限界が存在する．臨床医はそれらの限界について十分に理解したうえで検体を提出し，病理診断を読み解く必要がある．病理診断の限界を突破する鍵は，臨床医と病理医との連携と意思疎通である．
主題アトラス
空腸・回腸：小腸腺腫・腺癌
著者： 田中麻理子 , 牛久哲男
ページ範囲：P.282 - P.287
概念・定義
小腸は消化管粘膜表面積の9割以上を占めるが，腫瘍発生は比較的まれである1）．国際疾病分類では，小腸はVater乳頭部と独立して分類され，十二指腸，空腸，回腸に区分される1）．本稿では空腸・回腸に発生する腺腫と腺癌について解説する．
大腸：過形成性ポリープ（亜分類を含む）
著者： 藤原美奈子
ページ範囲：P.288 - P.290
概念・定義
過形成性ポリープ（hyperplastic polyp；HP）は，1962年にMorson1）がmetaplastic polypとして紹介したのが最初であり，鋸歯状構造を示す数mmの非腫瘍性病変で直腸に好発し，癌化の危険性はないとされてきた1）2）．左側結腸および直腸に多いとされる非腫瘍性過形成性病変である．
「大腸癌取扱い規約 第9版」3）では，腫瘍様病変として過形成結節（hyperplastic nodule）と過形成性（化生性）ポリープ〔hyperplastic（metaplastic）polyp；HP〕が挙げられている．過形成結節は肉眼的にはHPに類似するが，組織学的に上皮の鋸歯状増生を欠く．HPは腺管の延長・拡張を伴い，管腔側腺管に上皮の鋸歯状増生がみられるのが特徴とされ，上皮細胞は腺管全長にわたって弱好酸性の豊富な細胞質を有し，腫瘍性異型を欠き，増殖の強い部分は腺管の下半部にある．
大腸：管状腺腫・絨毛腺腫
著者： 永塚真 , 田中義人 , 菅井有
ページ範囲：P.291 - P.294
概念・定義—管状腺腫・絨毛腺腫とは（腫瘍発生）
大腸腫瘍の腫瘍発生については大腸腺腫から粘膜内癌，進行癌へとプログレッションを示すことが主要な経路とされている（adenoma-carcinoma sequence）1）2）．本経路では非腫瘍性粘膜にAPC遺伝子の変異が生じて腺腫が発生し，腺腫の大きさや異型度が増す際にKRAS遺伝子に変異が起きるとされる．腺腫が癌化する際にはTP53遺伝子変異が，染色体レベルでは18q（DCC，DPC4）や8q，22qなどのアレルに欠失が生じ（loss of heterozygosity；LOH），進行癌へと進展する2）3）．
前癌病変となる大腸腺腫（conventional colorectal adenoma）は管状腺腫（tubular adenoma），管状絨毛腺腫（tubulovillous adenoma），絨毛腺腫（villous adenoma）に分類される4）5）．3者の病理組織学的診断は含有する管状成分と絨毛成分の比率によって分類される．WHO分類では絨毛成分の比率が25%以下の場合は管状腺腫とし，25〜75%の場合は管状絨毛腺腫，75%以上の場合を絨毛腺腫としている5）．
大腸：sessile serrated adenoma/polyp
著者： 津山翔 , 八尾隆史 , 村上敬
ページ範囲：P.296 - P.299
概念・定義
Torlakovicら1）2）は1996年にHP（hyperplastic polyp）の中に癌を合併する亜型が存在することを見い出し，2003年にSSA（sessile serrated adenoma）という名称を提案した．SSAに含まれるadenomaという用語と病理組織像の実情が合致していない，すなわち核腫大を認めるものの，その腫大は均一でなく，腫瘍性か否かが病理形態学的に認識は困難であるとの立場からそれらはsessile serrated polyp，sessile polyp with abnormal proliferation，atypical hyperplastic polypなどの名称で報告されていた．これらの病変はWHO分類2010 3）でSSA/P（sessile serrated adenoma/polyp）として用語の統一化が図られることとなった．
本邦ではSSA/Pは，“明らかな腫瘍とは判定できない鋸歯状病変で，①陰窩の拡張，②陰窩の不規則分岐，③陰窩底部の水平方向への変形（逆T字，L字型）のうち2因子以上を，病変の10%以上の領域に認めるもの”と定義されている4）．
大腸：鋸歯状腺腫
著者： 関根茂樹 , 張萌琳 , 橋本大輝 , 斎藤豊
ページ範囲：P.300 - P.303
概念・定義
鋸歯状腺腫（traditional serrated adenoma；TSA）はWHO分類において，過形成性ポリープ（hyperplastic polyp），SSL（sessile serrated lesion）とともに鋸歯状病変に分類される大腸ポリープである1）．典型的には左側結腸の有茎性・亜有茎性のポリープとして認められ，①スリット様の鋸歯状変化（slit-like serration），②豊富な好酸性細胞質と偽重層を示す紡錘型核を有する腫瘍細胞，③異所性陰窩（ectopic crypt formation），を主な病理組織学的特徴とする．比較的まれなポリープで，発生頻度は全大腸ポリープの1%以下とされる2）．
大腸：乳頭腺癌・管状腺癌（高分化・中分化）
著者： 藤原美奈子
ページ範囲：P.304 - P.307
概念・定義
大腸癌は大腸を原発とした癌腫であり，その多くは大腸粘膜の陰窩上皮から発生した腺癌（adenocarcinoma）である1）2）．大腸に発生する悪性上皮性腫瘍の94.6%が腺癌であり，中でも高分化腺癌，中分化腺癌の占める割合は94.4%である2）．大腸癌取扱い規約 第9版1）によると，腺癌（adenocarcinoma）は，組織学的に乳頭構造や腺管構造をとるか，粘液産生を示す癌細胞から成る悪性腫瘍と定義されている．また規約によると癌組織の分化度は，腺管形成の程度すなわち構造異型度によって，高分化，中分化，低分化に分類され，癌細胞の細胞異型度は問わない1）．乳頭腺癌（papillary adenocarcinoma；pap）・管状腺癌（tubular adenocarcinoma；tub）は，その構造異型度から高分化あるいは中分化腺癌として取り扱われる．
大腸：低分化腺癌（印環細胞癌を含む）
著者： 新井冨生
ページ範囲：P.308 - P.311
概念・定義
低分化腺癌は，腺癌のうち管腔形成が乏しいものあるいは腺管形成が陰性でも細胞内粘液が陽性のものを言う1）．ただし，腫瘍細胞が，①印環細胞としての形態を示すこと，②印環細胞癌が腫瘍の約1/2以上を占めること，③腺管形成が不明瞭であること，④粘液産生部位が腫瘍の1/2以下であること，⑤他臓器印環細胞癌（特に胃癌）の転移を除外すること，の診断基準を満たす腫瘍は印環細胞癌に分類される．また，管腔形成が乏しく低分化腺癌の範疇に入る腫瘍でも，髄様癌，内分泌細胞癌の特徴を示す腫瘍は低分化腺癌から除外する．低分化腺癌は癌胞巣の形態から充実型（por1）と非充実型（por2）に分類される．
従来，大腸低分化腺癌には髄様癌が含まれていた．しかし，髄様癌がWHO分類 第3版（2000年）2）および「大腸癌取扱い規約 第8版」（2013年）3）において一つの独立した組織型として分類されたことにより，低分化腺癌から除外された．このように，同じ“低分化腺癌”という用語でも，その病態の捉え方は時代とともに変化してきた．しかし，新しい規約分類に基づいた低分化腺癌の知見はまだ十分ではなく，大腸低分化腺癌について検討した報告は多少なりとも髄様癌が含まれていると思われる．
大腸：粘液癌
著者： 仲山貴永 , 九嶋亮治
ページ範囲：P.313 - P.316
概念・定義
粘液癌（mucinous adenocarcinoma；muc）とは主として細胞外に多量の粘液を産生し，粘液の結節（extracellular mucin）を形成する癌であり，全大腸癌の4%程度を占める1）．大腸癌取扱い規約 第9版2）に従えば，粘液結節（粘液湖mucinous poolとも言う）を形成する領域が面積的に最も優勢像である腫瘍をmucと診断し，他の組織型を含む場合は優勢像から列記する（例：mucinous adenocarcinoma，muc>tub1>tub2>pap）．WHO分類3）では，そのような領域が50%を超える腫瘍をmucinous adenocarcinomaと呼ぶ．
mucには高分化型腺癌（乳頭腺癌，高分化管状腺癌，中分化管状腺癌）に由来する高分化型mucと，低分化型腺癌（非充実型低分化腺癌，印環細胞癌）に由来する低分化型mucとがある2）とされているが，一般型の腺癌（adenocarcinoma，NOS）と比べると右側結腸に発生する頻度が高く，虫垂の浸潤癌でもmucの占める割合が高い．Lynch症候群や炎症性腸疾患に関連して発生することの多い組織型でもある．
大腸：髄様癌
著者： 新井冨生
ページ範囲：P.317 - P.320
定義・概念
髄様癌は2000年に出版されたWHO分類 第3版で初めて記載された比較的新しい概念の腫瘍であり1），それまでは低分化腺癌として取り扱われてきた．低分化腺癌は一般的に悪性度が高く予後不良とされているが，大腸癌では充実胞巣型，髄様型を示す低分化腺癌の一部に比較的予後良好な症例が存在することが指摘されてきた．その後，分子病理学的手法を用いた研究が進み，髄様癌の疾患概念が確立した．この研究が進む過程で髄様癌は種々の名称が用いられていたが，WHO分類 第3版1）が出版されてからはmedullary carcinomaに統一された．本邦では2013年8月に改訂された「大腸癌取扱い規約 第8版」2）で，髄様癌という名称で初めて記載された．
髄様癌は発癌機序の観点から散発性と遺伝性の2種類に大別される．散発性の髄様癌は高齢者，女性，右側結腸に好発し，リンパ節転移も低率で比較的予後良好という臨床病理学的特徴を示す3）．分子病理学的には，BRAF遺伝子変異，ミスマッチ修復遺伝子の一つであるMLH1遺伝子のプロモーター領域のメチル化とそれに伴うMLH1蛋白質発現の減弱，マイクロサテライト不安定性（microsatellite instability；MSI）という特徴を有する．遺伝性の髄様癌は，ミスマッチ修復遺伝子（MLH1，MSH2，MSH6，PMS2など）の変異によるLynch症候群の一つの病型としての腫瘍である．
大腸：炎症性腸疾患関連腫瘍
著者： 林宏行 , 小野響子 , 辰巳健志
ページ範囲：P.321 - P.324
概念・定義
炎症性腸疾患（inflammatory bowel disease；IBD）に合併する癌の多くはIBD関連癌（colitis-associated cancerあるいはcolitic cancer；CAC）である．その前駆病変として，異形成（colitis-associated dysplasia；CAD，あるいは単にdysplasia）がある．まれに散発型腫瘍を合併することがあるので，IBDの所見がある部位に発生した腫瘍のうち，散発型ではないものをCAC/CADとする．
CADは細胞や組織構築に異型が乏しいことが多いため，病理診断が難しい．CADは基底膜を越えない非浸潤性のものと定義されており，異型度によりLGD（low-grade dysplasia）とHGD（high-grade dysplasia）に分類される1）．また，異型度は総合的に判断される．具体的には，核腫大の程度，多形性・極性の有無，核偽重層の程度が基底膜側1/2を越えるかどうか，核分裂像の多寡などであるが，病理医間のCAD診断一致率は現状では低い2）．
虫垂：低異型度虫垂粘液性腫瘍
著者： 二村聡 , 田邉寛 , 太田敦子 , 小野貴大 , 大宮俊啓 , 渡部雅人
ページ範囲：P.325 - P.327
概念・定義
2019年に公刊された消化器系腫瘍のWHO分類第5版1）には，虫垂粘液性腫瘍について“mucinous neoplasm of the appendix is an appendiceal neoplasm characterized by mucinous epithelial proliferation with extracellular mucin and pushing tumour margins”と定義されている．そして，WHO分類では腫瘍細胞の異型性と腹膜進展部の病理組織像の違いからgradingしており，tumour Grade 1がLAMN（low-grade appendiceal mucinous neoplasm），tumour Grade 2がHAMN（high-grade appendiceal mucinous neoplasm）に該当する．これまで本邦で使用されてきた虫垂粘液囊胞腺腫（mucinous cystadenoma of the appendix）の多くと虫垂粘液囊胞腺癌（mucinous cystadenocarcinoma of the appendix）の一部が，このLAMNに相当すると考えられる2）．なお，粘液囊腫（mucocele）は粘液貯留によって内腔が異常に拡張した状態を意味する肉眼観察所見用語であって，病理組織学的な用語ではない．
虫垂：杯細胞（型）カルチノイド（杯細胞腺癌）
著者： 田邉寛 , 二村聡 , 太田敦子 , 八尾建史 , 岩下明德
ページ範囲：P.329 - P.332
概念・定義
杯細胞カルチノイド（goblet cell carcinoid；GCC）は主に虫垂に発生し，病理組織学的にカルチノイドと腺癌の両方に類似した像を呈する腫瘍である．本邦での発生頻度は虫垂切除例の0.046〜0.17%1）2）と極めてまれである．GCCの生物学的態度，すなわち転移や播種からみた悪性度は通常のカルチノイドと比べ非常に高く3），「大腸癌取扱い規約 第9版」4）では杯細胞型カルチノイドの名称のもと腺癌の1亜型に分類されている．また消化器系腫瘍のWHO分類 第5版5）では，杯細胞腺癌（goblet cell adenocarcinoma）に改称されている．
GCCは，1969年にGagneら6）が，腸クロム親和性細胞に富む胞巣と粘液産生性の腺管構造から成り，発生と発育・進展はカルチノイドと類似するが，神経浸潤が明らかであるという共通した特徴を持つ，3例の珍しい虫垂腫瘍を報告したのを嚆矢とする．その後，1974年にSubbuswamy7）が同様の虫垂腫瘍12例をGCCとして報告した．本邦では，1967年に大和ら8）がcarcinoidとして報告し，1981年に岩下ら9）がGCCの名称で初めて報告した．以後，本邦ではこれまでに100例以上の報告がある．
肛門：尖圭コンジローマ
著者： 海崎泰治
ページ範囲：P.334 - P.335
概念・定義
尖圭コンジローマ（condyloma acuminatum）は，ヒトパピローマウイルス（human papilloma virus；HPV）感染による重層扁平上皮の良性乳頭状増殖性病変で，外陰部，腟などに発生する病変と同様のものである．low risk HPVが発生に関与し，その多くが6型および11型である．性感染症の一種で，尖圭コンジローマ発症のリスクとして活発な性活動，免疫抑制状態（糖尿病，ステロイドなどの内服，妊娠），HIV（human immunodeficiency virus）感染などが挙げられる1）．尖圭コンジローマ自体は悪性化することはないが，HIV感染患者ではまれに悪性化が認められる．
肛門：肛門管癌・痔瘻癌
著者： 児玉真 , 山名哲郎 , 岡本欣也 , 古川聡美 , 阿部佳子 , 八尾隆史
ページ範囲：P.336 - P.339
概念・定義
肛門管とは，「大腸癌取扱い規約」1）では，恥骨直腸筋付着部位上縁より肛門縁（有毛皮膚との接合部）までの管状部と定義され，外科的肛門管と同一であり，肛門管から発生する癌を，肛門管癌と称する．肛門管癌の発生頻度は，本邦では10万人あたり0.3人であるのに対し，米国では10万あたり1.3人であり，本邦における肛門管癌の発症率は米国と比較し低い2）．また，肛門管癌の組織型において，本邦では腺癌が多いのに対し，欧米では扁平上皮癌が多く，本邦と欧米では肛門管に発生する癌腫の組織型の頻度も異なっている2）3）．
痔瘻癌は肛門管癌の一つであり，既往の痔瘻を発生母地とする．典型的には長期の痔瘻から発生するが，比較的短期の痔瘻からの発生も報告されている4）．組織型としては粘液癌が最も多く，大部分は腺癌であり，本邦の取扱い規約においては腺癌に分類されている1）．ただし，扁平上皮癌が生じることもある．肛門管領域では腺癌は管内型と管外型に分類されるが，直腸型腺癌が管内型に分類されるのに対し，痔瘻癌は管外型腺癌に分類される．しばしばCrohn病に合併し，Crohn病に合併する痔瘻癌は，特発性痔瘻癌と比較し，その臨床病理学的特徴が異なる4）．
肛門：悪性黒色腫
著者： 海崎泰治
ページ範囲：P.340 - P.342
概念・定義
悪性黒色腫はメラノサイトあるいは母斑細胞を由来とする悪性腫瘍である1）．消化管原発の悪性黒色腫はまれであるが，直腸肛門部は食道と並び好発部位とされ，本邦における頻度は全悪性黒色腫の4.6%，直腸肛門部悪性腫瘍の0.38%と報告されている．本邦，欧米ともに女性が多く，男女比は1：1.7〜2.4で，本邦報告例の平均年齢は60歳である2）3）．
下部消化管を通じて：NET・NEC
著者： 伴慎一 , 松嶋惇 , 佐藤泰樹 , 佐藤陽子 , 藤井晶子 , 小野祐子
ページ範囲：P.344 - P.350
概念・定義
腫瘍細胞が内分泌分化あるいは神経内分泌分化を呈する上皮性腫瘍（neuroendocrine neoplasm；NEN）は消化管の全長にわたって生じ1）〜6），まず総論的に以下に列挙する4点を理解しておく必要がある．消化管全体のNENにほぼ共通する事項であるが，本稿は下部消化管が対象であり，大腸癌取扱い規約（以下，規約）とWHO分類との比較として記載する．
①規約にあるように，消化管原発のNENは，低異型度細胞から成り全体として予後良好なカルチノイド腫瘍（carcinoid tumor）と，高異型度細胞から成り予後不良な内分泌細胞癌（endocrine cell carcinoma）に分けられ，両者は発生機序が異なる2つのentityと捉えたほうがよい7）8）．この点に関して，ここ10年来，腫瘍の増殖能のみを指標としたNENのWHO分類との関係で若干の齟齬が存在したが，最新のWHO分類では前者がNET（neuroendocrine tumor）に，後者がNEC（neuroendocrine carcinoma）にそれぞれ対応すると考えてよい状況となっている8）9）．ちなみに，WHO分類では“carcinoid”という用語は消化管の部位によって“acceptable”と記載されているところと1）〜4），“not recommended”と記載されているところがある5）6）．本稿では以下，WHO分類のNETおよびNECの用語を使用して記載する．WHO分類でNETは，その増殖能に基づいてG1，G2，G3に分類される9）．
下部消化管を通じて：DLBCL・MALTリンパ腫
著者： 田中健大 , 衣笠秀明
ページ範囲：P.352 - P.355
概念・定義
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（diffuse large B-cell lymphoma；DLBCL）は大細胞型B細胞のびまん性増殖から成る腫瘍であり，他に定義されたタイプの大細胞型B細胞リンパ腫の特徴を欠くものと定義される1）．つまり，大細胞型B細胞性腫瘍のwaste basketとしての病型であり，雑多なリンパ腫の寄せ集めと考えるべきであるが，現実的には形質芽球性リンパ腫（plasmablastic lymphoma；PBL）やBurkittリンパ腫（Burkitt's lymphoma；BL）の除外が必要となる．MALT（mucosa-associated lymphoid tissue）リンパ腫は粘膜関連リンパ組織に発生する低悪性度B細胞リンパ腫である1）．
下部消化管を通じて：マントル細胞リンパ腫と濾胞性リンパ腫
著者： 田中健大 , 衣笠秀明
ページ範囲：P.356 - P.358
概念・定義
マントル細胞リンパ腫（mantle cell lymphoma；MCL）は小型〜中型の成熟B細胞腫瘍で，多くはCD5陽性でt（11；14）によるcyclin D1の過剰発現がみられる1）．濾胞性リンパ腫（follicular lymphoma；FL）は濾胞中心のB細胞の腫瘍であり，典型的には濾胞状の構造を示す1）．
下部消化管を通じて：T細胞リンパ腫
著者： 二村聡 , 田邉寛 , 小野貴大 , 太田敦子 , 久部高司 , 岩下明德
ページ範囲：P.359 - P.362
概念・定義
T細胞リンパ腫はT細胞（Tリンパ球）を正常対応細胞とするリンパ系腫瘍と定義される．これに基づくと，同疾患は未熟T細胞に近い性質を示す腫瘍細胞から成るTリンパ芽球性白血病/リンパ腫（T-lymphoblastic leukemia/lymphoma）と，より分化した成熟T細胞に近い性質を示す腫瘍細胞から成る末梢性T細胞リンパ腫（peripheral T-cell lymphoma；PTCL）に大別される．2016年に概要が公表され1），翌2017年に公刊された最新のWHO分類2）に掲載されているT細胞リンパ腫の病型・疾患単位の多くは，このPTCLに帰属する．なお，末梢性という用語はT細胞の分化・成熟段階において末梢に位置し，より分化・成熟しているという意味で使われており，決して腫瘍の発生部位を意味するものではない．
他稿で解説されているB細胞リンパ腫の各病型は，B細胞の生物学的な各分化段階と明確に関連づけられており，その分類はかなり整然としている．一方，胸腺以降の末梢性T細胞の細胞形態やリンパ組織における分布域はT細胞の分化段階とはあまり関連しておらず，T細胞リンパ腫では正常対応細胞が細胞形態学的にも免疫組織化学的にも容易に識別できない．このことがT細胞リンパ腫の分類をいっそう困難にしている．
下部消化管を通じて：GIST
著者： 伴慎一 , 佐藤陽子 , 松嶋惇 , 佐藤泰樹 , 藤井晶子 , 小野祐子
ページ範囲：P.364 - P.370
概念・定義
GIST（gastrointestinal stromal tumor）は基本的に消化管の固有筋層に連続するかたちで発生する間葉系腫瘍である1）〜3）．その腫瘍細胞は，固有筋層間に存在し消化管蠕動運動のペースメーカー細胞として機能するCajal介在細胞様の分化を呈するとされている．消化管壁に認められる間葉系腫瘍として最も頻度の高い腫瘍であるが，その発生頻度は消化管の部位によって極めて異なる．ごくまれに腸間膜や後腹膜など消化管外発生例もみられるとされるが，消化管原発腫瘍の顕著な壁外性増殖例である可能性やそれらが転移性腫瘍である可能性を十分に鑑別する必要がある．
食道原発のGISTは，極めてまれである．GISTの過半数は胃に発生し，残りの多くが十二指腸を含む小腸に認められる．大腸原発のGISTはまれであり，筆者も結腸原発のGISTに関しては偶発的に認められたわずかな例を経験するのみである（Fig.1）．ただし，直腸原発GISTについては，結腸よりも頻度が高い印象がある（Fig.2）．ちなみに，虫垂原発のGISTも極めてまれであり，多くが偶発的な例とされる．
早期胃癌研究会症例
腸上皮化生領域と完全一致した胃神経内分泌腫瘍の1例
著者： 山崎健路 , 九嶋亮治 , 谷口裕紀 , 吉田泰之 , 吉田健作 , 小澤範高 , 長谷川恒輔 , 丸田明範 , 永野淳二 , 岩田圭介 , 清水省吾 , 清水雅仁
ページ範囲：P.371 - P.377
要旨●患者は40歳代，男性．胃癌検診で施行したEGDにて胃体部に病変を指摘されたため当科に紹介となった．EGDにてなだらかに立ち上がる径5mmほどの発赤した隆起病変を認め，病変の肛門側は発赤が目立った．NBI拡大観察では隆起部は大小不同の乳頭状構造を呈した．病変の肛門側は窩間部が開大した表面微細構造を呈し，窩間部には拡張・延長した血管を認めた．発赤した隆起部にはLBCを認めた．ESDを施行し，病理組織学的に神経内分泌腫瘍（neuroendocrine tumor；NET）G2と，腫瘍と完全一致した領域に腸上皮化生を認めた．A型胃炎の所見は認められなかった．内視鏡所見はSMT様に発育する胃癌との鑑別を要した．
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目次 フリーアクセス
ページ範囲：P.261 - P.261
欧文目次 フリーアクセス
ページ範囲：P.262 - P.262
早期胃癌研究会 症例募集 フリーアクセス
ページ範囲：P.280 - P.280
「今月の症例」症例募集 フリーアクセス
ページ範囲：P.294 - P.294
書評 フリーアクセス
ページ範囲：P.351 - P.351
次号予告 フリーアクセス
ページ範囲：P.380 - P.380
編集後記 フリーアクセス
著者： 二村聡
ページ範囲：P.381 - P.381
本号は55巻4号（2020年4月号）の「内視鏡医も知っておくべき病理診断リファレンス」の姉妹編です．まず，海崎泰治氏とともに骨組みを作り，臨床側から山野泰穂氏を迎えて実地診療に役立つように企画しました．内視鏡医の方々にも“ぜひ共有してほしい”，病理診断領域のエッセンスをまとめた特集号です．本号のタイトルにはそのような願いが込められています．知らないと診療に支障を来すというネガティブな意味ではなく，知っていると診療にきっと役立つという，われわれ病理医からのメッセージとして受け止めてほしいのです．
筆者が申し上げるまでもなく病理診断には臨床情報が欠かせません．同様，臨床診断にも病理学的情報が必要です．すなわち，臨床医と病理医の“双方が情報を共有する”ことは，質の高い医療を遂行するために必要です．だからこそ臨床医と病理医は，日頃から良好な意思疎通を心がけておく必要があります（ただし，過信と盲信は禁物です）．そうすることによって，病理診断の“限界”をなるべく最小限にできると考えられます．このことは海崎氏の総説の中で詳しく述べられています．
基本情報
バックナンバー
59巻11号（2024年11月発行）
今月の主題 進行胃癌の診断と治療方針2024
59巻10号（2024年10月発行）
増大号 炎症性腸疾患2024
59巻9号（2024年9月発行）
今月の主題 食道運動障害の診断と治療
59巻8号（2024年8月発行）
今月の主題 臨床と病理のマリアージュ
59巻7号（2024年7月発行）
今月の主題 虚血性腸病変を整理する
59巻6号（2024年6月発行）
今月の主題 内視鏡治療後サーベイランスの現状—異時性多発病変を中心に
59巻5号（2024年5月発行）
今月の主題 胃・十二指腸神経内分泌腫瘍（NEN） up to date
59巻4号（2024年4月発行）
増大号 消化管疾患の分類2024
59巻3号（2024年3月発行）
今月の主題 上皮下発育を呈する食道病変の診断
59巻2号（2024年2月発行）
今月の主題 大腸ポリープのすべて
59巻1号（2024年1月発行）
今月の主題 自己免疫性胃炎—病期分類と画像所見
58巻12号（2023年12月発行）
今月の主題 遺伝性消化管疾患を考える
58巻11号（2023年11月発行）
今月の主題 小腸画像診断のトピックス
58巻10号（2023年10月発行）
増大号 「胃と腸」式 読影問題集2023 応用と発展—考える画像診断が身につく
58巻9号（2023年9月発行）
今月の主題 知っておくべき口腔・咽喉頭病変
58巻8号（2023年8月発行）
今月の主題 十二指腸拡大内視鏡の最新知見
58巻7号（2023年7月発行）
今月の主題 消化管リンパ増殖性疾患の診断アプローチの基本
58巻6号（2023年6月発行）
今月の主題 分類不能腸炎（IBDU）の現状と将来展望
58巻5号（2023年5月発行）
今月の主題 壁内局在からみた胃上皮下腫瘍の鑑別診断
58巻4号（2023年4月発行）
増大号 「胃と腸」式 読影問題集2023 基本と応用—考える画像診断が身につく
58巻3号（2023年3月発行）
今月の主題 食道ESD瘢痕近傍病変の診断と治療
58巻2号（2023年2月発行）
今月の主題 鋸歯状病変関連の早期大腸癌
58巻1号（2023年1月発行）
今月の主題 Non-H. pylori Helicobacter胃炎と周辺疾患
57巻13号（2022年12月発行）
今月の主題 IEEを使いこなす
57巻12号（2022年11月発行）
今月の主題 胃型形質を示す胃・十二指腸上皮性腫瘍
57巻11号（2022年10月発行）
今月の主題 食道癌診療トピックス2022
57巻10号（2022年9月発行）
今月の主題 大腸腫瘍診療の最前線
57巻9号（2022年8月発行）
今月の主題 胃癌スクリーニングの課題と将来展望
57巻8号（2022年7月発行）
今月の主題 転移性消化管腫瘍
57巻7号（2022年6月発行）
今月の主題 特殊型胃癌—組織発生と内視鏡診断
57巻6号（2022年5月発行）
今月の主題 原発性小腸癌—見えてきたその全貌
57巻5号（2022年5月発行）
増刊号 図説「胃と腸」画像診断用語集2022
57巻4号（2022年4月発行）
今月の主題 予後不良な早期消化管癌
57巻3号（2022年3月発行）
今月の主題 食道上皮内腫瘍の診断と取り扱い
57巻2号（2022年2月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患の粘膜治癒を再考する
57巻1号（2022年1月発行）
今月の主題 H. pylori除菌後発見胃癌の診断UPDATE
56巻13号（2021年12月発行）
今月の主題 非乳頭部十二指腸腺腫・癌の診断と治療
56巻12号（2021年11月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患の鑑別診断
56巻11号（2021年10月発行）
今月の主題 咽頭表在癌の内視鏡診断と治療
56巻10号（2021年9月発行）
今月の主題 胃上皮性腫瘍—組織分類・内視鏡診断の新展開
56巻9号（2021年8月発行）
今月の主題 「胃と腸」式 読影問題集—考える画像診断が身につく
56巻8号（2021年7月発行）
今月の主題 早期大腸癌内視鏡治療の新展開
56巻7号（2021年6月発行）
今月の主題 食道胃接合部腺癌の診断2021
56巻6号（2021年5月発行）
今月の主題 上部消化管非腫瘍性ポリープの内視鏡所見と病理所見
56巻5号（2021年5月発行）
増刊号 消化管診断・治療手技のすべて2021
56巻4号（2021年4月発行）
今月の主題 消化管疾患AI診断の現状
56巻3号（2021年3月発行）
今月の主題 内視鏡医も知っておくべき病理診断リファレンス—下部消化管腫瘍
56巻2号（2021年2月発行）
今月の主題 Barrett食道腺癌の内視鏡診断と治療2021
56巻1号（2021年1月発行）
今月の主題 早期胃癌内視鏡治療・適応のUPDATE
55巻13号（2020年12月発行）
今月の主題 大腸鋸歯状病変の新展開
55巻12号（2020年11月発行）
今月の主題 高齢者早期胃癌ESDの現状と問題点
55巻11号（2020年10月発行）
今月の主題 小腸腫瘍アトラス
55巻10号（2020年9月発行）
今月の主題 食道SM扁平上皮癌治療の新展開
55巻9号（2020年8月発行）
今月の主題 一度見たら忘れられない症例
55巻8号（2020年7月発行）
今月の主題 H. pylori未感染胃の上皮性腫瘍
55巻7号（2020年6月発行）
今月の主題 薬剤関連消化管病変のトピックス
55巻6号（2020年5月発行）
今月の主題 スキルス胃癌—病態と診断・治療の最前線
55巻5号（2020年5月発行）
増刊号 消化管腫瘍の内視鏡診断2020
55巻4号（2020年4月発行）
今月の主題 内視鏡医も知っておくべき病理診断リファレンス—上部消化管腫瘍
55巻3号（2020年3月発行）
今月の主題 いま知っておきたい食道良性疾患
55巻2号（2020年2月発行）
今月の主題 潰瘍性大腸炎関連腫瘍—診断・治療の現状と課題
55巻1号（2020年1月発行）
今月の主題 早期胃癌の範囲診断up to date
54巻13号（2019年12月発行）
今月の主題 遺伝子・免疫異常に伴う消化管病変—最新のトピックスを中心に
54巻12号（2019年11月発行）
今月の主題 上部消化管感染症—最近の話題を含めて
54巻11号（2019年10月発行）
今月の主題 大腸腫瘍の病理診断の課題と将来展望
54巻10号（2019年9月発行）
今月の主題 知っておきたい特殊な食道腫瘍・腫瘍様病変
54巻9号（2019年8月発行）
今月の主題 消化管X線造影検査のすべて—撮影手技の実際と読影のポイント
54巻8号（2019年7月発行）
今月の主題 十二指腸腺腫・癌の診断
54巻7号（2019年6月発行）
今月の主題 A型胃炎—最新の知見
54巻6号（2019年5月発行）
今月の主題 隆起型早期大腸癌の病態と診断
54巻5号（2019年5月発行）
増刊号 消化管疾患の分類2019—使い方，使われ方
54巻4号（2019年4月発行）
今月の主題 知っておきたい小腸疾患
54巻3号（2019年3月発行）
今月の主題 咽頭・食道内視鏡拡大観察の基本と最新知見
54巻2号（2019年2月発行）
今月の主題 胃・十二指腸内視鏡拡大観察の基本と最新知見
54巻1号（2019年1月発行）
今月の主題 大腸内視鏡拡大観察の基本と最新知見
53巻13号（2018年12月発行）
今月の主題 EUSによる消化管疾患の診断—現状と最新の話題
53巻12号（2018年11月発行）
今月の主題 知っておきたい十二指腸病変
53巻11号（2018年10月発行）
今月の主題 胃拡大内視鏡が変えたclinical practice
53巻10号（2018年9月発行）
今月の主題 食道表在癌の拡大内視鏡診断─食道学会分類を検証する
53巻9号（2018年8月発行）
今月の主題 消化管画像の成り立ちを知る
53巻8号（2018年7月発行）
今月の主題 対策型胃内視鏡検診の現状と問題点
53巻7号（2018年6月発行）
今月の主題 知っておきたい直腸肛門部病変
53巻6号（2018年5月発行）
今月の主題 小腸出血性疾患の診断と治療─最近の進歩
53巻5号（2018年5月発行）
増刊号 早期胃癌2018
53巻4号（2018年4月発行）
今月の主題 腸管感染症─最新の話題を含めて
53巻3号（2018年3月発行）
今月の主題 好酸球性食道炎の診断と治療
53巻2号（2018年2月発行）
今月の主題 IBDの内視鏡的粘膜治癒─評価法と臨床的意義
53巻1号（2018年1月発行）
今月の主題 胃型形質の低異型度分化型胃癌
52巻13号（2017年12月発行）
今月の主題 咽頭・頸部食道癌の診断と治療
52巻12号（2017年11月発行）
今月の主題 大腸小・微小病変に対するcold polypectomyの意義と課題
52巻11号（2017年10月発行）
今月の主題 非特異性多発性小腸潰瘍症/CEAS─遺伝子異常と類縁疾患
52巻10号（2017年9月発行）
今月の主題 胃粘膜下腫瘍の診断と治療
52巻9号（2017年8月発行）
今月の主題 大腸スクリーニングの現状と将来展望
52巻8号（2017年7月発行）
今月の主題 臨床医も知っておくべき免疫組織化学染色のすべて
52巻7号（2017年6月発行）
今月の主題 胃潰瘍は変わったか─新しい胃潰瘍学の構築を目指して
52巻6号（2017年5月発行）
今月の主題 知っておきたいまれな大腸良性疾患
52巻5号（2017年5月発行）
増刊号 図説「胃と腸」所見用語集2017
52巻4号（2017年4月発行）
今月の主題 消化管内分泌細胞腫瘍の新知見
52巻3号（2017年3月発行）
今月の主題 表在型食道胃接合部癌の治療戦略
52巻2号（2017年2月発行）
今月の主題 消化管結核の診断と治療─最近の進歩
52巻1号（2017年1月発行）
今月の主題 知っておくべき胃疾患の分類
51巻13号（2016年12月発行）
今月の主題 狭窄を来す小腸疾患の診断
51巻12号（2016年11月発行）
今月の主題 十二指腸の上皮性腫瘍
51巻11号（2016年10月発行）
今月の主題 肉芽腫を形成する消化管病変
51巻10号（2016年9月発行）
今月の主題 表在型Barrett食道癌の診断
51巻9号（2016年8月発行）
今月の主題 消化管画像プレゼンテーションの基本と実際
51巻8号（2016年7月発行）
今月の主題 消化管疾患と皮膚病変
51巻7号（2016年6月発行）
今月の主題 新しい小腸・大腸画像診断─現状と将来展望
51巻6号（2016年5月発行）
今月の主題 Helicobacter pylori除菌後発見胃癌の内視鏡的特徴
51巻5号（2016年5月発行）
増刊号 消化管拡大内視鏡診断2016
51巻4号（2016年4月発行）
今月の主題 薬剤関連消化管病変
51巻3号（2016年3月発行）
今月の主題 知っておきたいまれな大腸悪性腫瘍
51巻2号（2016年2月発行）
今月の主題 まれな食道疾患の鑑別診断
51巻1号（2016年1月発行）
今月の主題 慢性胃炎を見直す
50巻13号（2015年12月発行）
今月の主題 大腸鋸歯状病変の取り扱い
50巻12号（2015年11月発行）
今月の主題 胃底腺型胃癌
50巻11号（2015年10月発行）
今月の主題 血管炎による消化管病変
50巻10号（2015年9月発行）
今月の主題 狭窄を来す大腸疾患─診断のプロセスを含めて
50巻9号（2015年8月発行）
今月の主題 食道胃接合部腺癌
50巻8号（2015年7月発行）
今月の主題 胃がん検診に未来はあるのか
50巻7号（2015年6月発行）
今月の主題 診断困難な炎症性腸疾患
50巻6号（2015年5月発行）
今月の主題 知っておきたいまれな胃疾患
50巻5号（2015年5月発行）
増刊号 早期消化管癌の深達度診断 2015
50巻4号（2015年4月発行）
今月の主題 早期大腸癌内視鏡治療後の中・長期経過
50巻3号（2015年3月発行）
今月の主題 胃癌範囲診断における拡大観察のピットフォール
50巻2号（2015年2月発行）
今月の主題 食道のびらん・潰瘍性病変
50巻1号（2015年1月発行）
今月の主題 消化管早期癌診断学の時代変遷─50年の歩みと展望
49巻13号（2014年12月発行）
今月の主題 胃の腺腫─診断と治療方針
49巻12号（2014年11月発行）
今月の主題 大腸LSTの診断と意義—拡大内視鏡を中心に
49巻11号（2014年10月発行）
今月の主題 胃癌ESD適応拡大病変の経過と予後
49巻10号（2014年9月発行）
今月の主題 colitic cancerの初期病変─遡及例の検討を含めて
49巻9号（2014年8月発行）
今月の主題 小腸潰瘍の鑑別診断
49巻8号（2014年7月発行）
今月の主題 表面型表層拡大型食道癌の診断と治療戦略
49巻7号（2014年6月発行）
今月の主題 大腸T1（SM）癌に対する内視鏡治療の適応拡大
49巻6号（2014年5月発行）
今月の主題 Helicobacter pylori陰性胃癌
49巻5号（2014年5月発行）
増刊号 消化管悪性リンパ腫2014
49巻4号（2014年4月発行）
今月の主題 虫垂病変のすべて―非腫瘍から腫瘍まで
49巻3号（2014年3月発行）
今月の主題 消化管アミロイドーシスを見直す
49巻2号（2014年2月発行）
今月の主題 日本食道学会拡大内視鏡分類
49巻1号（2014年1月発行）
今月の主題 ESD時代の早期胃癌深達度診断
48巻13号（2013年12月発行）
今月の主題 好酸球性消化管疾患の概念と取り扱い
48巻12号（2013年11月発行）
今月の主題 虚血性腸病変
48巻11号（2013年10月発行）
今月の主題 組織混在型粘膜内胃癌の診断
48巻10号（2013年9月発行）
今月の主題 小腸の悪性腫瘍
48巻9号（2013年8月発行）
今月の主題 食道表在癌治療の最先端
48巻8号（2013年7月発行）
今月の主題 非腫瘍性大腸ポリープのすべて
48巻7号（2013年6月発行）
今月の主題 消化管内分泌細胞腫瘍の診断と治療―WHO分類との対比
48巻6号（2013年5月発行）
今月の主題 微小胃癌の診断限界に迫る
48巻5号（2013年5月発行）
特集 炎症性腸疾患 2013
48巻4号（2013年4月発行）
今月の主題 カプセル内視鏡の現状と展望
48巻3号（2013年3月発行）
今月の主題 隆起型食道癌の特徴と鑑別診断
48巻2号（2013年2月発行）
今月の主題 大腸ESDの適応と実際
48巻1号（2013年1月発行）
今月の主題 潰瘍合併早期胃癌の診断と治療
47巻13号（2012年12月発行）
今月の主題 右側大腸腫瘍の臨床病理学的特徴
47巻12号（2012年11月発行）
今月の主題 高齢者消化管疾患の特徴
47巻11号（2012年10月発行）
今月の主題 Helicobacter pylori除菌後の胃癌
47巻10号（2012年9月発行）
今月の主題 難治性Crohn病の特徴と治療戦略
47巻9号（2012年8月発行）
今月の主題 食道癌の発育進展─初期浸潤の病態と診断
47巻8号（2012年7月発行）
今月の主題 胃ポリープの意義と鑑別
47巻7号（2012年6月発行）
今月の主題 大腸憩室疾患
47巻6号（2012年5月発行）
今月の主題 経鼻内視鏡によるスクリーニング
47巻5号（2012年5月発行）
特集 図説 胃と腸用語集2012
47巻4号（2012年4月発行）
今月の主題 消化管EUS診断の現状と新たな展開
47巻3号（2012年3月発行）
今月の主題 咽頭・頸部食道癌の鑑別診断
47巻2号（2012年2月発行）
今月の主題 改訂された胃生検Group分類の現状
47巻1号（2012年1月発行）
今月の主題 腸管三次元CT診断の現状
46巻13号（2011年12月発行）
今月の主題 難治性潰瘍性大腸炎─診療・治療の新たな展開
46巻12号（2011年11月発行）
今月の主題 Barrett食道癌の診断
46巻11号（2011年10月発行）
今月の主題 十二指腸の腫瘍性病変
46巻10号（2011年9月発行）
今月の主題 大腸SM癌に対する内視鏡治療の適応拡大
46巻9号（2011年8月発行）
今月の主題 若年者の胃・十二指腸病変の特徴
46巻8号（2011年7月発行）
今月の主題 食道の炎症性疾患
46巻7号（2011年6月発行）
今月の主題 腸管Behçet病と単純性潰瘍─診断と治療の進歩
46巻6号（2011年5月発行）
今月の主題 胃腫瘍の拡大内視鏡診断
46巻5号（2011年5月発行）
特集 食道表在癌2011
46巻4号（2011年4月発行）
今月の主題 大腸鋸歯状病変と癌化
46巻3号（2011年3月発行）
今月の主題 免疫不全状態における消化管病変
46巻2号（2011年2月発行）
今月の主題 NSAID起因性小腸病変
46巻1号（2011年1月発行）
今月の主題 多発胃癌─最新の知見を含めて
45巻14号（2010年12月発行）
第41巻～第45巻 総索引 2006年～2010年（平成18年～平成22年）
45巻13号（2010年12月発行）
今月の主題 遺伝性消化管疾患の特徴と長期経過
45巻12号（2010年11月発行）
今月の主題 特殊型胃癌の病理像と臨床的特徴
45巻11号（2010年10月発行）
今月の主題 大腸低分化腺癌の初期像とその進展
45巻10号（2010年9月発行）
今月の主題 Crohn病小腸病変に対する診断と治療の進歩
45巻9号（2010年8月発行）
今月の主題 食道表在癌の深達度診断
45巻8号（2010年7月発行）
今月の主題 直腸肛門部病変の鑑別診断─最新の知見を含めて
45巻7号（2010年6月発行）
今月の主題 低異型度分化型胃癌の診断
45巻6号（2010年5月発行）
今月の主題 側方発育型大腸腫瘍（laterally spreading tumor ; LST）─分類と意義
45巻5号（2010年4月発行）
特集 早期大腸癌2010
45巻4号（2010年4月発行）
今月の主題 スキルス胃癌と鑑別を要する疾患
45巻3号（2010年3月発行）
今月の主題 出血性小腸疾患─内視鏡診断・治療の最前線
45巻2号（2010年2月発行）
今月の主題 中・下咽頭表在癌の診断と治療
45巻1号（2010年1月発行）
今月の主題 早期胃癌のIIb進展範囲診断
44巻13号（2009年12月発行）
今月の主題 collagenous colitisの現況と新知見
44巻12号（2009年11月発行）
今月の主題 消化管癌の化学・放射線療法の効果判定と問題点
44巻11号（2009年10月発行）
今月の主題 食道小扁平上皮癌の診断
44巻10号（2009年9月発行）
今月の主題 潰瘍性大腸炎の初期病変とその進展・経過
44巻9号（2009年8月発行）
今月の主題 背景粘膜からみた胃癌ハイリスクグループ
44巻8号（2009年7月発行）
今月の主題 大腸SM癌内視鏡治療の根治基準をめぐって─病理診断の問題点と予後
44巻7号（2009年6月発行）
今月の主題 食道胃接合部腺癌の診断
44巻6号（2009年5月発行）
今月の主題 小腸疾患─小病変の診断と治療の進歩
44巻5号（2009年4月発行）
今月の主題 癌や炎症と鑑別が困難な消化管悪性リンパ腫
44巻4号（2009年4月発行）
特集 早期胃癌2009
44巻3号（2009年3月発行）
今月の主題 食道扁平上皮癌に対するESDの適応と実際
44巻2号（2009年2月発行）
今月の主題 特発性腸間膜静脈硬化症（idiopathic mesenteric phlebosclerosis）―概念と臨床的取り扱い
44巻1号（2009年1月発行）
今月の主題 未分化型胃粘膜内癌のESD―適応拡大の可能性
43巻13号（2008年12月発行）
今月の主題 大腸癌の発生・発育進展
43巻12号（2008年11月発行）
今月の主題 早期胃癌発育の新たな分析─内視鏡経過例の遡及的検討から
43巻11号（2008年10月発行）
今月の主題 感染性腸炎─最近の動向と知見
43巻10号（2008年9月発行）
今月の主題 早期食道癌の診断─最近の進歩
43巻9号（2008年8月発行）
今月の主題 colitic cancer/dysplasiaの早期診断─病理組織診断の問題点も含めて
43巻8号（2008年7月発行）
今月の主題 胃癌に対する内視鏡スクリーニングの現状と将来
43巻7号（2008年6月発行）
今月の主題 消化管follicular lymphoma―診断と治療戦略
43巻6号（2008年5月発行）
今月の主題 大腸の新しい画像診断
43巻5号（2008年4月発行）
今月の主題 linitis plastica型胃癌―病態と診断・治療の最前線
43巻4号（2008年4月発行）
特集 小腸疾患2008
43巻3号（2008年3月発行）
今月の主題 まれな食道良性腫瘍および腫瘍様病変
43巻2号（2008年2月発行）
今月の主題 消化管GIST―診断・治療の新展開
43巻1号（2008年1月発行）
今月の主題 早期胃癌ESD―適応拡大を求めて
42巻13号（2007年12月発行）
今月の主題 新しい治療による炎症性腸疾患（IBD）の経過―粘膜治癒を中心に
42巻12号（2007年11月発行）
今月の主題 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）起因性消化管病変
42巻11号（2007年10月発行）
今月の主題 ESD時代における未分化型混在早期胃癌の取り扱い
42巻10号（2007年9月発行）
今月の主題 大腸腫瘍内視鏡切除後のサーベイランスに向けて
42巻9号（2007年8月発行）
今月の主題 食道表在癌内視鏡切除後の長期成績
42巻8号（2007年7月発行）
今月の主題 胃MALTリンパ腫―除菌無効例の特徴と治療戦略
42巻7号（2007年6月発行）
今月の主題 大腸ESDの現況と将来展望
42巻6号（2007年5月発行）
今月の主題 Helicobacter pyloriと胃癌
42巻5号（2007年4月発行）
特集 消化管の拡大内視鏡観察2007
42巻4号（2007年4月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患（IBD）の上部消化管病変
42巻3号（2007年3月発行）
今月の主題 大腸鋸歯状病変の発育進展と診断・取り扱い
42巻2号（2007年2月発行）
今月の主題 食道扁平上皮dysplasia―診断と取り扱いをめぐって
42巻1号（2007年1月発行）
今月の主題 胃分化型SM1癌の診断―垂直浸潤500μm
41巻13号（2006年12月発行）
今月の主題 大腸腫瘍に対する拡大内視鏡診断の最先端
41巻12号（2006年11月発行）
今月の主題 小腸疾患診療の新たな展開
41巻11号（2006年10月発行）
今月の主題 早期胃癌に対するESDと腹腔鏡下手術の接点
41巻10号（2006年9月発行）
・sm癌の最新の診断と治療戦略
41巻9号（2006年8月発行）
今月の主題 通常内視鏡による大腸sm癌の深達度診断 垂直侵潤距離1,000μm術前診断の現状
41巻8号（2006年7月発行）
今月の主題 転移陽性胃粘膜内癌の特徴と取り扱い
41巻7号（2006年6月発行）
今月の主題 Helicobacter pyloriに起因しないとされる良性胃粘膜病変
41巻6号（2006年5月発行）
今月の主題 非定型的炎症性腸疾患―診断と経過
41巻5号（2006年4月発行）
今月の主題 陥凹性小胃癌の診断―基本から最先端まで
41巻4号（2006年4月発行）
特集 消化管内視鏡治療2006
41巻3号（2006年3月発行）
今月の主題 腸管悪性リンパ腫―最近の知見
41巻2号（2006年2月発行）
今月の主題 食道表在癌の内視鏡診断―最近の進歩
41巻1号（2006年1月発行）
今月の主題 早期胃癌に対するESDの適応の現状と今後の展望
40巻13号（2005年12月発行）
今月の主題 いわゆる側方発育型大腸腫瘍の治療法を問う
40巻12号（2005年11月発行）
今月の主題 胃癌EMR後の異時性多発を考える
40巻11号（2005年10月発行）
今月の主題 小腸内視鏡検査法の進歩
40巻10号（2005年9月発行）
今月の主題 難治性潰瘍性大腸炎―診断と治療の新知見
40巻9号（2005年8月発行）
今月の主題 表在性の中・下咽頭癌
40巻8号（2005年7月発行）
今月の主題 免疫異常と消化管病変
40巻7号（2005年6月発行）
今月の主題 胃癌化学療法の進歩と課題
40巻6号（2005年5月発行）
今月の主題 Crohn病の初期病変―診断と長期経過
40巻4号（2005年4月発行）
特集 消化管の出血性疾患2005
40巻5号（2005年4月発行）
今月の主題 切開・剥離法（ESD）時代の胃癌術前診断
40巻3号（2005年3月発行）
今月の主題 特殊組織型の食道癌
40巻2号（2005年2月発行）
今月の主題 大腸カルチノイド腫瘍 転移例と非転移例の比較を中心に
40巻1号（2005年1月発行）
今月の主題 胃癌の時代的変遷と将来展望
39巻13号（2004年12月発行）
今月の主題 大腸sm癌の内視鏡治療後の長期経過
39巻12号（2004年11月発行）
今月の主題 消化管の画像診断―21世紀の展開
39巻11号（2004年10月発行）
今月の主題 胃生検診断の意義 Group分類を考える
39巻10号（2004年9月発行）
今月の主題 大腸sm癌の深達度診断―垂直浸潤1,000μm
39巻9号（2004年8月発行）
今月の主題 Barrett食道癌―表在癌の境界・深達度診断
39巻8号（2004年7月発行）
今月の主題 家族性大腸腺腫症―最近の話題
39巻7号（2004年6月発行）
今月の主題 胃癌術後の残胃癌
39巻6号（2004年5月発行）
今月の主題 深達度診断を迷わせる食道表在癌―その原因と画像の特徴
39巻5号（2004年4月発行）
今月の主題 大腸腫瘍に対する拡大内視鏡観察―V型pit pattern診断の問題点
39巻4号（2004年4月発行）
特集 消化管の粘膜下腫瘍 2004
39巻3号（2004年3月発行）
今月の主題 胃MALTリンパ腫―除菌治療後の経過と予後
39巻2号（2004年2月発行）
今月の主題 Crohn病経過例における新しい治療の位置づけ
39巻1号（2004年1月発行）
今月の主題 最新の早期胃癌EMR―切開・剥離法
38巻13号（2003年12月発行）
今月の主題 消化管への転移性腫瘍
38巻12号（2003年11月発行）
今月の主題 上部消化管拡大観察の意義
38巻11号（2003年10月発行）
今月の主題 粘膜下腫瘍様の形態を示した消化管癌
38巻10号（2003年9月発行）
今月の主題 胃腺腫の診断と治療方針
38巻9号（2003年8月発行）
今月の主題 直腸肛門部病変の鑑別診断
38巻8号（2003年7月発行）
今月の主題 経過観察からみた大腸癌の発育・進展sm癌を中心に
38巻7号（2003年6月発行）
今月の主題 消化管の炎症性疾患診断におけるX線検査の有用性
38巻6号（2003年5月発行）
今月の主題 消化管腫瘍診断におけるX線検査の有用性
38巻5号（2003年4月発行）
今月の主題 胃型早期胃癌の病理学的特徴と臨床像―分化型癌を中心に
38巻4号（2003年4月発行）
特集 全身性疾患と消化管病変
38巻3号（2003年3月発行）
今月の主題 食道癌と他臓器重複癌―EMR時代を迎えて
38巻2号（2003年2月発行）
今月の主題 腸型Behçet病と単純性潰瘍の長期経過
38巻1号（2003年1月発行）
今月の主題 胃癌―診断と治療の最先端
37巻13号（2002年12月発行）
今月の主題 胃癌と鑑別を要する炎症性疾患
37巻12号（2002年11月発行）
今月の主題 Ⅰp・Ⅰsp型大腸sm癌
37巻11号（2002年10月発行）
今月の主題 消化管のvirtual endoscopy
37巻10号（2002年9月発行）
今月の主題 食道sm癌の再評価―食道温存治療の可能性を求めて
37巻9号（2002年8月発行）
今月の主題 胃粘膜内癌EMRの適応拡大と限界
37巻8号（2002年7月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患と腫瘍（2）潰瘍性大腸炎以外
37巻7号（2002年6月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患と腫瘍（1）潰瘍性大腸炎
37巻6号（2002年5月発行）
今月の主題 十二指腸の非腫瘍性びまん性病変
37巻5号（2002年4月発行）
今月の主題 cap polyposisと粘膜脱症候群
37巻4号（2002年3月発行）
今月の主題 Helicobacter pylori除菌に伴う問題点
37巻3号（2002年2月発行）
特集 消化管感染症2002
37巻2号（2002年2月発行）
今月の主題 4型大腸癌とその鑑別診断
37巻1号（2002年1月発行）
今月の主題 食道m3・sm1癌の診断と遠隔成績
36巻13号（2001年12月発行）
今月の主題 早期胃癌診療の実態と問題点
36巻12号（2001年11月発行）
今月の主題 十二指腸の小病変
36巻11号（2001年10月発行）
今月の主題 sm massive以深に浸潤した10mm以下の大腸癌
36巻10号（2001年9月発行）
今月の主題 縮小治療のための胃癌の粘膜内浸潤範囲診断
36巻9号（2001年8月発行）
今月の主題 GIST（gastrointestinal stromal tumor）―概念と臨床的取り扱い
36巻8号（2001年7月発行）
今月の主題 多発食道癌
36巻7号（2001年6月発行）
今月の主題 小腸腫瘍―分類と画像所見
36巻6号（2001年5月発行）
今月の主題 早期大腸癌の深達度診断にEUSと拡大内視鏡は必要か
36巻5号（2001年4月発行）
今月の主題 早期の食道胃接合部癌
36巻4号（2001年3月発行）
今月の主題 潰瘍性大腸炎診断基準の問題点
36巻3号（2001年2月発行）
特集 消化管癌の深達度診断
36巻2号（2001年2月発行）
今月の主題 Crohn病診断基準の問題点
36巻1号（2001年1月発行）
今月の主題 表層型胃悪性リンパ腫の鑑別診断―治療法選択のために
35巻13号（2000年12月発行）
今月の主題 21世紀への消化管画像診断学―歩みと展望
35巻12号（2000年11月発行）
今月の主題 早期大腸癌肉眼分類―統一をめざして
35巻11号（2000年10月発行）
今月の主題 胃カルチノイド―新しい考え方
35巻10号（2000年9月発行）
今月の主題 食道アカラシア
35巻9号（2000年8月発行）
今月の主題 薬剤性腸炎―最近の話題
35巻8号（2000年7月発行）
今月の主題 多発大腸癌
35巻7号（2000年6月発行）
今月の主題 胃の“pre-linitis plastica”型癌
35巻6号（2000年5月発行）
今月の主題 腸管の血管性病変―限局性腫瘍状病変を中心に
35巻5号（2000年4月発行）
今月の主題 Helicobacter pylori除菌後の消化性潰瘍の経過―3年以上の症例を中心に
35巻4号（2000年3月発行）
今月の主題 食道癌の発育進展―初期病巣から粘膜下層癌へ
35巻3号（2000年2月発行）
特集 消化管ポリポーシス2000
35巻2号（2000年2月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患における生検の役割
35巻1号（2000年1月発行）
今月の主題 早期胃癌診断の基本所見とピットフォール
34巻13号（1999年12月発行）
今月の主題 大腸腫瘍の内視鏡診断は病理診断にどこまで近づくか
34巻12号（1999年11月発行）
今月の主題 胃癌診断における生検の現状と問題点
34巻11号（1999年10月発行）
今月の主題 胃MALTリンパ腫―Helicobacter pylori除菌後の経過
34巻10号（1999年9月発行）
今月の主題 Crohn病の長期経過―10年以上の症例を中心に
34巻9号（1999年8月発行）
今月の主題 早期胃癌のEUS診断
34巻8号（1999年7月発行）
今月の主題 逆流性食道炎―分類・診断・治療
34巻7号（1999年6月発行）
今月の主題 AIDSとATLの消化管病変
34巻6号（1999年5月発行）
今月の主題 大腸sm癌の内視鏡的切除をめぐって
34巻5号（1999年4月発行）
今月の主題 大腸腫瘍内視鏡的切除後の局所再発―腺腫・m癌を中心に
34巻4号（1999年3月発行）
今月の主題 胃型の分化型胃癌―病理診断とその特徴
34巻3号（1999年2月発行）
特集 消化管の画像診断―US，CT，MRIの役割
34巻2号（1999年2月発行）
今月の主題 Barrett上皮と食道腺癌
34巻1号（1999年1月発行）
今月の主題 Ⅱ型早期大腸癌肉眼分類の問題点
33巻13号（1998年12月発行）
今月の主題 胃癌EMR後の遺残再発―診断と治療
33巻12号（1998年11月発行）
今月の主題 胃癌EMRの完全切除の判定基準を求めて
33巻11号（1998年10月発行）
今月の主題 早期大腸癌の組織診断―諸問題は解決されたか
33巻10号（1998年9月発行）
今月の主題 腸管子宮内膜症
33巻9号（1998年8月発行）
今月の主題 潰瘍性大腸炎―最近の話題
33巻8号（1998年7月発行）
今月の主題 胃炎―Sydney SystemとHelicobacter pylori
33巻7号（1998年6月発行）
食道癌
33巻6号（1998年5月発行）
今月の主題 鋸歯状腺腫（serrated adenoma）とその周辺
33巻5号（1998年4月発行）
今月の主題 大腸疾患の診断に注腸X線検査は必要か
33巻4号（1998年3月発行）
今月の主題 胃癌の診断にX線検査は不要か
33巻3号（1998年2月発行）
特集 消化管悪性リンパ腫1998
33巻2号（1998年2月発行）
今月の主題 消化管病変の三次元画像診断―現状と展望
33巻1号（1998年1月発行）
今月の主題 「胃と腸」33年間の歩みからみた早期癌
32巻13号（1997年12月発行）
との鑑別を中心に
32巻12号（1997年11月発行）
今月の主題 腺領域からみた胃病変
32巻11号（1997年10月発行）
今月の主題 Is型大腸sm癌を考える
32巻10号（1997年9月発行）
今月の主題 早期食道癌―X線診断の進歩
32巻9号（1997年8月発行）
今月の主題 胃噴門部領域の病変 (2)癌以外の病変
32巻8号（1997年7月発行）
今月の主題 胃噴門部領域の病変 (1)癌
32巻7号（1997年6月発行）
今月の主題 感染性腸炎（腸結核を除く）
32巻6号（1997年5月発行）
今月の主題 早期胃癌から進行癌への進展
32巻5号（1997年4月発行）
今月の主題 粘膜下腫瘍様の食道表在癌
32巻4号（1997年3月発行）
今月の主題 大腸腺腫症―最近の知見
32巻3号（1997年2月発行）
特集 炎症性腸疾患1997
32巻2号（1997年2月発行）
今月の主題 十二指腸乳頭部癌―縮小手術をめざして
32巻1号（1997年1月発行）
今月の主題 胃sm癌の細分類―治療法選択の指標として
31巻13号（1996年12月発行）
今月の主題 大腸腫瘍の自然史
31巻12号（1996年11月発行）
今月の主題 未分化型小胃癌はなぜ少ないか
31巻11号（1996年10月発行）
今月の主題 微細表面構造からみた大腸腫瘍の診断
31巻10号（1996年9月発行）
今月の主題 内視鏡的食道粘膜切除後の経過
31巻9号（1996年8月発行）
今月の主題 早期胃癌の内視鏡的粘膜切除―適応拡大をめぐる問題点
31巻8号（1996年7月発行）
今月の主題 Helicobacter Pyloriと胃リンパ腫
31巻7号（1996年6月発行）
今月の主題 遺伝性非ポリポーシス大腸癌（HNPCC）
31巻6号（1996年5月発行）
今月の主題 食道dysplasia―経過観察例の検討
31巻5号（1996年4月発行）
今月の主題 表層拡大型早期胃癌
31巻4号（1996年3月発行）
今月の主題 新しいCrohn病診断基準（案）
31巻3号（1996年2月発行）
特集 図説 形態用語の使い方・使われ方
31巻2号（1996年2月発行）
今月の主題 いわゆる表層拡大型大腸腫瘍とは
31巻1号（1996年1月発行）
今月の主題 胃MALTリンパ腫
30巻13号（1995年12月発行）
今月の主題 小腸画像診断の新しい展開
30巻12号（1995年11月発行）
今月の主題 大腸腺腫の診断と取り扱い
30巻11号（1995年10月発行）
今月の主題 食道表在癌の発育進展―症例から学ぶ
30巻10号（1995年9月発行）
今月の主題 微小胃癌
30巻9号（1995年8月発行）
今月の主題 胃の平滑筋腫と平滑筋肉腫―新しい視点を求めて
30巻8号（1995年7月発行）
今月の主題 表層拡大型食道表在癌
30巻7号（1995年6月発行）
今月の主題 大腸の悪性リンパ腫
30巻6号（1995年5月発行）
今月の主題 粘膜下腫瘍の形態を示した胃癌
30巻5号（1995年4月発行）
今月の主題 colitic cancer―微細診断をめざして
30巻4号（1995年3月発行）
今月の主題 腸結核
30巻3号（1995年2月発行）
特集 早期食道癌1995
30巻2号（1995年2月発行）
今月の主題 表面型大腸癌の発育と経過
30巻1号（1995年1月発行）
今月の主題 胃癌の診断と治療―最近の動向
29巻13号（1994年12月発行）
今月の主題 上部消化管病変の特徴からみた全身性疾患
29巻12号（1994年11月発行）
今月の主題 大腸sm癌の細分類とその臨床
29巻11号（1994年10月発行）
今月の主題 大腸sm癌の細分類とその意義
29巻10号（1994年9月発行）
今月の主題 胃底腺領域の分化型癌
29巻9号（1994年8月発行）
今月の主題 食道のヨード不染帯
29巻8号（1994年7月発行）
今月の主題 胆管癌の画像と病理
29巻7号（1994年6月発行）
今月の主題 多発胃癌
29巻6号（1994年5月発行）
今月の主題 アフタ様病変のみのCrohn病
29巻5号（1994年4月発行）
今月の主題 大腸Crohn病―非定型例の診断を中心に
29巻4号（1994年3月発行）
今月の主題 食道粘膜癌―新しい病型分類とその診断
29巻3号（1994年2月発行）
特集 早期大腸癌1994
29巻2号（1994年2月発行）
今月の主題 胃良・悪性境界病変の生検診断と治療方針
29巻1号（1994年1月発行）
今月の主題 表面型大腸腫瘍―肉眼分類を考える
28巻13号（1993年12月発行）
今月の主題 早期胃癌の内視鏡的根治切除―適応拡大の可能性と限界を探る
28巻12号（1993年11月発行）
今月の主題 消化管ポリポーシス―最近の知見
28巻11号（1993年10月発行）
今月の主題 大腸癌の深達度診断
28巻10号（1993年9月発行）
今月の主題 胃悪性リンパ腫―診断の変遷
28巻9号（1993年8月発行）
今月の主題 虚血性腸病変の新しい捉え方
28巻8号（1993年7月発行）
今月の主題 大腸癌存在診断の実態―m癌を除く
28巻7号（1993年6月発行）
今月の主題 十二指腸腫瘍
28巻6号（1993年5月発行）
今月の主題 大腸腫瘍切除後の経過追跡
28巻5号（1993年4月発行）
今月の主題 腸管アフタ様病変
28巻4号（1993年3月発行）
今月の主題 難治性胃潰瘍（2）臨床経過と難治化の要因
28巻3号（1993年2月発行）
特集 早期胃癌1993
28巻2号（1993年2月発行）
今月の主題 内視鏡的食道粘膜切除術
28巻1号（1993年1月発行）
今月の主題 胃癌は変わったか―その時代的変遷
27巻12号（1992年12月発行）
今月の主題 難治性胃潰瘍（1）治癒予測を中心に
27巻11号（1992年11月発行）
今月の主題 大腸pm癌
27巻10号（1992年10月発行）
今月の主題 胃癌の深達度診断mとsmの鑑別―内視鏡的治療のために
27巻9号（1992年9月発行）
今月の主題 逆流性食道炎を見直す
27巻8号（1992年8月発行）
今月の主題 表面型大腸腫瘍の臨床診断の諸問題
27巻7号（1992年7月発行）
今月の主題 出血を来した小腸病変の画像診断
27巻6号（1992年6月発行）
今月の主題 早期大腸癌の病理診断の諸問題―小病変の診断を中心に
27巻5号（1992年5月発行）
今月の主題 linitis plastica型胃癌診断の現状
27巻4号（1992年4月発行）
今月の主題 大腸のいわゆる結節集簇様病変
27巻3号（1992年3月発行）
今月の主題 腸型Behçet病・simple ulcerの経過
27巻2号（1992年2月発行）
今月の主題 食道表在癌の深達度を読む
27巻1号（1992年1月発行）
今月の主題 胃癌の自然史を追う―経過追跡症例から
26巻12号（1991年12月発行）
今月の主題 集検発見胃癌の特徴
26巻11号（1991年11月発行）
今月の主題 膠原病と腸病変
26巻10号（1991年10月発行）
今月の主題 胃癌の組織型分類とその臨床的意義
26巻9号（1991年9月発行）
今月の主題 Ⅲ型早期胃癌の診断に迫る―潰瘍の良・悪性の鑑別
26巻8号（1991年8月発行）
今月の主題 大腸sm癌の治療
26巻7号（1991年7月発行）
今月の主題 大腸sm癌の診断
26巻6号（1991年6月発行）
今月の主題 Crohn病の長期経過
26巻5号（1991年5月発行）
今月の主題 潰瘍性大腸炎の長期経過
26巻4号（1991年4月発行）
今月の主題 早期胃癌の内視鏡的切除(2)―内視鏡的根治切除の評価
26巻3号（1991年3月発行）
今月の主題 早期胃癌の内視鏡的切除(1)―根治を目的として
26巻2号（1991年2月発行）
今月の主題 食道“dysplasia”の存在を問う
26巻1号（1991年1月発行）
今月の主題 早期胃癌―診断の基本と方法
25巻12号（1990年12月発行）
今月の主題 早期胃癌類似進行癌の診断
25巻11号（1990年11月発行）
今月の主題 直腸のいわゆる粘膜脱症候群
25巻10号（1990年10月発行）
今月の主題 中垂腫瘤
25巻9号（1990年9月発行）
今月の主題 早期食道癌を問う
25巻8号（1990年8月発行）
今月の主題 臨床経過からみた胃生検の問題点
25巻7号（1990年7月発行）
今月の主題 小さな表面型（Ⅱ型）大腸上皮性腫瘍
25巻6号（1990年6月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患の鑑別診断(2)―大腸病変を中心に
25巻5号（1990年5月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患の鑑別診断(1)―小腸・回盲部病変を中心に
25巻4号（1990年4月発行）
今月の主題 Barrett食道
25巻3号（1990年3月発行）
今月の主題 胃癌の切除範囲をどう決めるのか
25巻2号（1990年2月発行）
今月の主題 膵囊胞性疾患―動態診断の基礎と臨床
25巻1号（1990年1月発行）
今月の主題 上部消化管X線検査の現状の反省と将来―検査モデルを求めて
24巻12号（1989年12月発行）
今月の主題 小さな未分化型胃癌―分化型と比較して
24巻11号（1989年11月発行）
今月の主題 いわゆる“十二指腸炎”の諸問題
24巻10号（1989年10月発行）
今月の主題 分類困難な腸の炎症性疾患
24巻9号（1989年9月発行）
今月の主題 胃粘膜下腫瘍の診断―現況と進歩
24巻8号（1989年8月発行）
今月の主題 腸のカルチノイド
24巻7号（1989年7月発行）
今月の主題 胆道疾患の非手術的治療の進歩
24巻6号（1989年6月発行）
今月の主題 急性胃粘膜病変（AGML）
24巻5号（1989年5月発行）
今月の主題 腸管の悪性リンパ腫（2）
24巻4号（1989年4月発行）
今月の主題 胃・十二指腸出血の非手術的治療
24巻3号（1989年3月発行）
今月の主題 大腸腺腫と癌（2）
24巻2号（1989年2月発行）
今月の主題 大腸腺腫と癌（1）
24巻1号（1989年1月発行）
今月の主題 噴門部陥凹型早期胃癌の診断
23巻12号（1988年12月発行）
今月の主題 腸管の悪性リンパ腫（1）
23巻11号（1988年11月発行）
今月の主題 食道癌の発育進展―逆追跡症例を中心に
23巻10号（1988年10月発行）
今月の主題 十二指腸乳頭部癌
23巻9号（1988年9月発行）
今月の主題 大腸内視鏡検査法―手技を中心として
23巻8号（1988年8月発行）
今月の主題 小さな膵癌―小病変の鑑別診断をめぐって
23巻7号（1988年7月発行）
今月の主題 微小胃癌診断―10年の進歩
23巻6号（1988年6月発行）
今月の主題 びまん浸潤型大腸癌と転移性大腸癌
23巻5号（1988年5月発行）
今月の主題 胃・十二指腸潰瘍と超音波内視鏡
23巻4号（1988年4月発行）
今月の主題 内視鏡的胃粘膜切除の臨床―ジャンボ・バイオプシーをめぐって
23巻3号（1988年3月発行）
今月の主題 消化管形態診断の将来はどうあるべきか
23巻2号（1988年2月発行）
今月の主題 消化管のアミロイドーシス（2）
23巻1号（1988年1月発行）
今月の主題 X線・内視鏡所見と切除標本・病理所見との対比（胃）
22巻12号（1987年12月発行）
今月の主題 早期食道癌の問題点
22巻11号（1987年11月発行）
今月の主題 消化管のアミロイドーシス（1）
22巻10号（1987年10月発行）
今月の主題 胃のDieulafoy潰瘍
22巻9号（1987年9月発行）
今月の主題 胃底腺領域の癌―Ⅱcを中心として
22巻8号（1987年8月発行）
今月の主題 陥凹型早期大腸癌
22巻7号（1987年7月発行）
今月の主題 腸結核と癌
22巻6号（1987年6月発行）
今月の主題 胃の腺腫とは―現状と問題点
22巻5号（1987年5月発行）
今月の主題 胆囊癌の診断―発育進展を中心に
22巻4号（1987年4月発行）
今月の主題 小さな大腸癌―早期診断のために
22巻3号（1987年3月発行）
今月の主題 直腸・肛門部病変の新しい診かた
22巻2号（1987年2月発行）
今月の主題 陥凹型早期胃癌の深達度診断
22巻1号（1987年1月発行）
今月の主題 電子スコープの現況
21巻12号（1986年12月発行）
今月の主題 大腸のvillous tumor
21巻11号（1986年11月発行）
今月の主題 消化性潰瘍のトピックス（2）―胃粘膜防御機構を中心に
21巻10号（1986年10月発行）
受容体拮抗薬のもたらした諸問題
21巻9号（1986年9月発行）
今月の主題 潰瘍性大腸炎と大腸癌
21巻8号（1986年8月発行）
今月の主題 胃癌肉眼分類の問題点―進行癌を中心として
21巻7号（1986年7月発行）
今月の主題 膵の囊胞性疾患―その診断の進歩
21巻6号（1986年6月発行）
今月の主題 大腸生検の問題点―炎症性疾患の経過を中心に
21巻5号（1986年5月発行）
今月の主題 早期胆嚢癌―その診断の進歩
21巻4号（1986年4月発行）
今月の主題 Ⅱb型早期胃癌の診断
21巻3号（1986年3月発行）
今月の主題 大腸早期癌診断におけるX線と内視鏡との比較
21巻2号（1986年2月発行）
今月の主題 消化管の“比較診断学”を求めて(2)
21巻1号（1986年1月発行）
今月の主題 消化管の“比較診断学”を求めて(1)
20巻12号（1985年12月発行）
今月の主題 食道癌の早期診断
20巻11号（1985年11月発行）
今月の主題 内視鏡的乳頭括約筋切開術の長期成績
20巻10号（1985年10月発行）
今月の主題 大腸ポリペクトミー後の経過
20巻9号（1985年9月発行）
今月の主題 胃癌診断におけるルーチン検査の確かさ―部位別・大きさ別の検討
20巻8号（1985年8月発行）
今月の主題 大腸癌の発育・進展
20巻7号（1985年7月発行）
今月の主題 小腸診断学の進歩―実際から最先端まで
20巻6号（1985年6月発行）
今月の主題 慢性胃炎をどう考えるか
20巻5号（1985年5月発行）
今月の主題 食道静脈瘤の硬化療法
20巻4号（1985年4月発行）
今月の主題 膵・胆道の形成異常
20巻3号（1985年3月発行）
今月の主題 大腸診断学の歩みと展望
20巻2号（1985年2月発行）
今月の主題 胃診断学20年の歩みと展望―良性疾患を中心として
20巻1号（1985年1月発行）
今月の主題 胃診断学20年の歩みと展望―早期胃癌を中心として
19巻12号（1984年12月発行）
今月の主題 消化管癌の診断におけるUS・CTの役割
19巻11号（1984年11月発行）
今月の主題 膵癌の治療成績
19巻10号（1984年10月発行）
今月の主題 胃生検の問題点
19巻9号（1984年9月発行）
今月の主題 胃潰瘍の治癒判定
19巻8号（1984年8月発行）
今月の主題 胃癌の内視鏡的治療
19巻7号（1984年7月発行）
今月の主題 早期胃癌の再発死亡例をめぐって
19巻6号（1984年6月発行）
今月の主題 大腸腺腫症の経過と予後
19巻5号（1984年5月発行）
受容体拮抗薬の位置づけ
19巻4号（1984年4月発行）
今月の主題 肝内結石症―最近の知見をめぐって
19巻3号（1984年3月発行）
今月の主題 Crohn病の経過
19巻2号（1984年2月発行）
今月の主題 Panendoscopyの評価（2）
19巻1号（1984年1月発行）
今月の主題 Panendoscopyの評価（1）
18巻12号（1983年12月発行）
今月の主題 Crohn病の診断
18巻11号（1983年11月発行）
今月の主題 逆流性食道炎
18巻10号（1983年10月発行）
今月の主題 胆囊病変をめぐる最近の知見
18巻9号（1983年9月発行）
今月の主題 早期胃癌診断の問題点（2）―診断の現状
18巻8号（1983年8月発行）
今月の主題 大腸sm癌
18巻7号（1983年7月発行）
今月の主題 潰瘍性大腸炎―治療と経過を中心に
18巻6号（1983年6月発行）
今月の主題 早期胃癌診断の問題点（1）―良性病変と鑑別困難な早期癌
18巻5号（1983年5月発行）
今月の主題 消化管の悪性病変と皮膚病変
18巻4号（1983年4月発行）
今月の主題 急性腸炎（2）―主として感染性腸炎
18巻3号（1983年3月発行）
今月の主題 症例・研究特集
18巻2号（1983年2月発行）
今月の主題 急性腸炎（1）―主として抗生物質起因性大腸炎
18巻1号（1983年1月発行）
今月の主題 臨床の場における上部消化管スクリーニング法―X線と内視鏡
17巻12号（1982年12月発行）
今月の主題 残胃の癌
17巻11号（1982年11月発行）
今月の主題 ERCP―10年を経て―(2)技術の進歩と展開
17巻10号（1982年10月発行）
今月の主題 ERCP―10年を経て―(1)診断能と限界―特に総合画像診断における位置づけ
17巻9号（1982年9月発行）
今月の主題 症例・研究特集
17巻8号（1982年8月発行）
今月の主題 小腸X線検査法の進歩
17巻7号（1982年7月発行）
今月の主題 胃・十二指腸潰瘍の病態生理
17巻6号（1982年6月発行）
今月の主題 胆道系疾患の臨床(3)―早期胆道癌の診断を目指して
17巻5号（1982年5月発行）
今月の主題 sm胃癌の問題点(3)―臨床と病理
17巻4号（1982年4月発行）
今月の主題 胃の隆起性病変（polypoid lesion）―その形態と経過
17巻3号（1982年3月発行）
今月の主題 症例・研究特集
17巻2号（1982年2月発行）
今月の主題 sm胃癌の問題点(2)―陥凹型症例
17巻1号（1982年1月発行）
今月の主題 sm胃癌の問題点(1)―隆起型症例
16巻12号（1981年12月発行）
今月の主題 胃のⅡb病変
16巻11号（1981年11月発行）
今月の主題 胆道系疾患の臨床(2)―胆管異常を中心として
16巻10号（1981年10月発行）
今月の主題 小腸腫瘍(2)
16巻9号（1981年9月発行）
今月の主題 小腸腫瘍(1)
16巻8号（1981年8月発行）
今月の主題 症例・研究特集
16巻7号（1981年7月発行）
今月の主題 実験胃癌とヒト胃癌
16巻6号（1981年6月発行）
今月の主題 胆道系疾患の臨床(1)―総胆管結石症を中心として
16巻5号（1981年5月発行）
今月の主題 胃リンパ腫（4）―治療と経過
16巻4号（1981年4月発行）
今月の主題 胃リンパ腫（3）―鑑別
16巻3号（1981年3月発行）
今月の主題 虚血性腸炎の臨床と病理
16巻2号（1981年2月発行）
今月の主題 胃リンパ腫（2）―良性リンパ腫
16巻1号（1981年1月発行）
今月の主題 早期胃癌は変貌したか
15巻12号（1980年12月発行）
今月の主題 逆追跡された胃のlinitis plastica―早期発見のために(2)
15巻11号（1980年11月発行）
今月の主題 逆追跡された胃のlinitis plastica―早期発見のために(1)
15巻10号（1980年10月発行）
今月の主題 症例・研究特集
15巻9号（1980年9月発行）
今月の主題 胃リンパ腫（1）―悪性リンパ腫
15巻8号（1980年8月発行）
今月の主題 大腸憩室
15巻7号（1980年7月発行）
今月の主題 消化管出血と非手術的止血
15巻6号（1980年6月発行）
今月の主題 小膵癌診断への挑戦
15巻5号（1980年5月発行）
今月の主題 胃のGiant Rugae
15巻4号（1980年4月発行）
今月の主題 大腸の早期癌―胃早期癌と比較して
15巻3号（1980年3月発行）
今月の主題 症例特集
15巻2号（1980年2月発行）
今月の主題 腺境界と胃病変
15巻1号（1980年1月発行）
今月の主題 胃病変の時代的変貌
14巻12号（1979年12月発行）
今月の主題 胃癌の化学療法
14巻11号（1979年11月発行）
今月の主題 急性胃病変と慢性胃潰瘍の関連をめぐって
14巻10号（1979年10月発行）
今月の主題 消化管の健診を考える
14巻9号（1979年9月発行）
今月の主題 症例・研究特集
14巻8号（1979年8月発行）
今月の主題 微小胃癌
14巻7号（1979年7月発行）
今月の主題 回盲弁近傍潰瘍(2)―Intestinal Behcetを中心に
14巻6号（1979年6月発行）
今月の主題 回盲弁近傍潰瘍(1)―いわゆる“Simple Ulcer”を中心に
14巻5号（1979年5月発行）
今月の主題 消化管と血管病変
14巻4号（1979年4月発行）
今月の主題 症例・研究特集
14巻3号（1979年3月発行）
今月の主題 X線と内視鏡との協力
14巻2号（1979年2月発行）
今月の主題 早期胃癌診断の反省(2)
14巻1号（1979年1月発行）
今月の主題 早期胃癌診断の反省(1)
13巻12号（1978年12月発行）
今月の主題 クローン病（3）―疑診例を中心に
13巻11号（1978年11月発行）
今月の主題 食道・胃 境界領域癌の問題点
13巻10号（1978年10月発行）
今月の主題 胃・十二指腸 併存潰瘍
13巻9号（1978年9月発行）
今月の主題 腸結核（3）―疑診例を中心に
13巻8号（1978年8月発行）
今月の主題 症例・研究特集
13巻7号（1978年7月発行）
今月の主題 慢性膵炎
13巻6号（1978年6月発行）
今月の主題 胃・十二指腸潰瘍の治療の検討
13巻5号（1978年5月発行）
今月の主題 消化管粘膜拡大観察と病態生理
13巻4号（1978年4月発行）
今月の主題 クローン病（2）
13巻3号（1978年3月発行）
今月の主題 クローン病（1）
13巻2号（1978年2月発行）
今月の主題 急性胃潰瘍とその周辺
13巻1号（1978年1月発行）
今月の主題 胃癌の発育経過
12巻12号（1977年12月発行）
今月の主題 腸結核（2）―大腸を主として
12巻11号（1977年11月発行）
今月の主題 腸結核（1）―小腸を主として
12巻10号（1977年10月発行）
今月の主題 症例・研究特集
12巻9号（1977年9月発行）
今月の主題 胃癌の浸潤範囲・深達度の判定（2）
12巻8号（1977年8月発行）
今月の主題 胃癌の浸潤範囲・深達度の判定（1）
12巻7号（1977年7月発行）
今月の主題 残胃病変
12巻6号（1977年6月発行）
今月の主題 胆道癌の診断と治療
12巻5号（1977年5月発行）
今月の主題 高齢者の胃病変の特徴
12巻4号（1977年4月発行）
今月の主題 症例・研究特集
12巻3号（1977年3月発行）
今月の主題 直腸肛門部病変
12巻2号（1977年2月発行）
今月の主題 S状結腸癌
12巻1号（1977年1月発行）
今月の主題 胃癌―5年以後の再発
11巻12号（1976年12月発行）
今月の主題 放射線診断の最近の進歩
11巻11号（1976年11月発行）
今月の主題 Endoscopic Surgery
11巻10号（1976年10月発行）
今月の主題 胃スキルスの病理
11巻9号（1976年9月発行）
今月の主題 症例・研究特集
11巻8号（1976年8月発行）
今月の主題 潰瘍性大腸炎―最近の趨勢
11巻7号（1976年7月発行）
今月の主題 pm胃癌
11巻6号（1976年6月発行）
今月の主題 食道・噴門境界部の病変
11巻5号（1976年5月発行）
今月の主題 胃潰瘍癌の考え方
11巻4号（1976年4月発行）
今月の主題 研究・症例特集
11巻3号（1976年3月発行）
今月の主題 早期食道癌
11巻2号（1976年2月発行）
今月の主題 小腸疾患の現況
11巻1号（1976年1月発行）
今月の主題 早期胃癌肉眼分類の再検討
10巻12号（1975年12月発行）
今月の主題 全身性疾患と消化管
10巻11号（1975年11月発行）
今月の主題 胃の良・悪性境界領域病変
10巻10号（1975年10月発行）
今月の主題 症例・研究特集
10巻9号（1975年9月発行）
今月の主題 消化管疾患の新しい診断法
10巻8号（1975年8月発行）
今月の主題 クローン病とその周辺
10巻7号（1975年7月発行）
今月の主題 消化管の非上皮性腫瘍
10巻6号（1975年6月発行）
今月の主題 消化管憩室
10巻5号（1975年5月発行）
今月の主題 消化管カルチノイド
10巻4号（1975年4月発行）
今月の主題 症例・研究特集
10巻3号（1975年3月発行）
今月の主題 胃ポリープの癌化をめぐって
10巻2号（1975年2月発行）
今月の主題 胃粘膜―（2）潰瘍，ポリープの背景として
10巻1号（1975年1月発行）
今月の主題 胃粘膜―（1）早期胃癌の背景として
9巻12号（1974年12月発行）
今月の主題 膵疾患の展望（2）―膵炎を中心に
9巻11号（1974年11月発行）
今月の主題 膵疾患の展望（1）―膵炎を中心に
9巻10号（1974年10月発行）
今月の主題 症例・研究特集
9巻9号（1974年9月発行）
今月の主題 消化管の特殊なポリポージス
9巻8号（1974年8月発行）
今月の主題 胃潰瘍の最近の問題点
9巻7号（1974年7月発行）
今月の主題 盲腸・上行結腸の診断
9巻6号（1974年6月発行）
今月の主題 胃を除く上腹部腫瘤の診断
9巻5号（1974年5月発行）
今月の主題 症例・研究特集
9巻4号（1974年4月発行）
今月の主題 意外な進展を示す胃癌
9巻3号（1974年3月発行）
今月の主題 内視鏡的ポリペクトミー
9巻2号（1974年2月発行）
今月の主題 食道・腸の生検
9巻1号（1974年1月発行）
今月の主題 胃の生検
8巻12号（1973年12月発行）
今月の主題 十二指腸疾患の最新の診断
8巻11号（1973年11月発行）
今月の主題 症例・研究特集
8巻10号（1973年10月発行）
今月の主題 表層拡大型胃癌
8巻9号（1973年9月発行）
今月の主題 胃潰瘍の良・悪性の鑑別診断
8巻8号（1973年8月発行）
今月の主題 早期胃癌と線状潰瘍の合併
8巻7号（1973年7月発行）
今月の主題 消化管出血の緊急診断
8巻6号（1973年6月発行）
今月の主題 大腸疾患 最新の話題
8巻5号（1973年5月発行）
今月の主題 胃癌の経過
8巻4号（1973年4月発行）
今月の主題 症例・研究特集
8巻3号（1973年3月発行）
今月の主題 内視鏡的膵・胆管造影
8巻2号（1973年2月発行）
今月の主題 消化管の悪性リンパ腫
8巻1号（1973年1月発行）
今月の主題 急性胃病変の臨床
7巻12号（1972年12月発行）
今月の主題 腸の潰瘍性病変
7巻11号（1972年11月発行）
今月の主題 十二指腸乳頭部病変
7巻10号（1972年10月発行）
今月の主題 食道炎と食道静脈瘤
7巻9号（1972年9月発行）
今月の主題 胃集検で発見された胃潰瘍
7巻8号（1972年8月発行）
今月の主題 症例・研究特集
7巻7号（1972年7月発行）
今月の主題 若年者の消化管癌
7巻6号（1972年6月発行）
今月の主題 胃癌浸潤程度の診断
7巻5号（1972年5月発行）
今月の主題 悪性サイクル
7巻4号（1972年4月発行）
今月の主題 早期胃癌肉眼分類起草10年
7巻3号（1972年3月発行）
今月の主題 早期胃癌臨床診断の実態（診断成績の推移と問題点）
7巻2号（1972年2月発行）
今月の主題 Ⅲ型早期胃癌
7巻1号（1972年1月発行）
今月の主題 Ⅱb型早期胃癌
6巻13号（1971年12月発行）
今月の主題 Ⅱa＋Ⅱc型早期胃癌
6巻12号（1971年11月発行）
今月の主題 症例・研究特集
6巻11号（1971年10月発行）
今月の主題 胃前壁病変の診断
6巻10号（1971年9月発行）
今月の主題 便秘と下痢
6巻9号（1971年8月発行）
今月の主題 幽門部（pyloric portion）の病変
6巻8号（1971年7月発行）
今月の主題 幽門部（pyloric portion）の診断
6巻7号（1971年6月発行）
今月の主題 腸上皮化生
6巻5号（1971年5月発行）
今月の主題 症例特集号
6巻6号（1971年5月発行）
特集 胃集団検診
6巻4号（1971年4月発行）
今月の主題 消化管穿孔
6巻3号（1971年3月発行）
今月の主題 早期胃癌と紛らわしい病変
6巻2号（1971年2月発行）
今月の主題 陥凹性早期胃癌
6巻1号（1971年1月発行）
今月の主題 隆起性早期胃癌
5巻13号（1970年12月発行）
今月の主題 胃潰瘍の再発・再燃
5巻12号（1970年11月発行）
今月の主題 症例・研究 特集
5巻11号（1970年10月発行）
今月の主題 大腸の早期癌―胃を除く消化器の早期癌(2)
5巻10号（1970年9月発行）
今月の主題 胃を除く消化器の早期癌(1)
5巻9号（1970年8月発行）
今月の主題 高位の胃病変
5巻8号（1970年7月発行）
今月の主題 診断された微小胃癌
5巻7号（1970年6月発行）
特集 胃生検特集
5巻6号（1970年6月発行）
今月の主題 症例・研究 特集
5巻5号（1970年5月発行）
今月の主題 早期胃癌再発例の検討
5巻4号（1970年4月発行）
今月の主題 胆のう胆道疾患診断法の最近の進歩
5巻3号（1970年3月発行）
今月の主題 胃肉腫
5巻2号（1970年2月発行）
今月の主題 線状潰瘍
5巻1号（1970年1月発行）
今月の主題 胃癌の経過
4巻12号（1969年12月発行）
今月の主題 潰瘍性大腸炎
4巻11号（1969年11月発行）
今月の主題 十二指腸の精密診断
4巻10号（1969年10月発行）
今月の主題 早期癌とその周辺
4巻9号（1969年9月発行）
今月の主題 胃癌の5年生存率
4巻8号（1969年8月発行）
今月の主題 X線・内視鏡で良性様所見を呈した生検陽性例
4巻7号（1969年7月発行）
今月の主題 胃の変位と変形（2）
4巻6号（1969年6月発行）
今月の主題 胃の変位と変形（1）
4巻5号（1969年5月発行）
今月の主題 稀な胃病変
4巻4号（1969年4月発行）
今月の主題 小腸の検査法
4巻3号（1969年3月発行）
今月の主題 胃癌深達度の診断と経過観察
4巻2号（1969年2月発行）
今月の主題 上部消化管の出血
4巻1号（1969年1月発行）
今月の主題 大彎側の病変
3巻13号（1968年12月発行）
今月の主題 陥凹性早期胃癌の経過
3巻12号（1968年11月発行）
今月の主題 多発胃癌
3巻11号（1968年10月発行）
今月の主題 食道
3巻10号（1968年9月発行）
今月の主題 直視下診断法
3巻9号（1968年8月発行）
今月の主題 消化管の医原性疾患
3巻8号（1968年7月発行）
今月の主題 進行癌の問題点
3巻7号（1968年6月発行）
今月の主題 胃癌の発生
3巻6号（1968年6月発行）
今月の主題 前癌病変としての胃潰瘍とポリープの意義
3巻5号（1968年5月発行）
今月の主題 胃の巨大皺襞
3巻4号（1968年4月発行）
今月の主題 胃の食物輸送機能
3巻3号（1968年3月発行）
今月の主題 大腸・直腸
3巻2号（1968年2月発行）
今月の主題 胃集団検診と早期胃癌
3巻1号（1968年1月発行）
今月の主題 早期胃癌研究の焦点
2巻12号（1967年12月発行）
今月の主題 小腸
2巻11号（1967年11月発行）
今月の主題 慢性胃炎2
2巻10号（1967年10月発行）
今月の主題 慢性胃炎1
2巻9号（1967年9月発行）
今月の主題 胃の多発性潰瘍
2巻8号（1967年8月発行）
今月の主題 難治性胃潰瘍
2巻7号（1967年7月発行）
今月の主題 胃切除後の問題
2巻6号（1967年6月発行）
今月の主題 胃のびらん
2巻5号（1967年5月発行）
今月の主題 早期胃癌の鑑別診断
2巻4号（1967年4月発行）
今月の主題 胃微細病変の診断
2巻3号（1967年3月発行）
今月の主題 胃液分泌の基礎と臨床
2巻2号（1967年2月発行）
今月の主題 十二指腸潰瘍〔2〕
2巻1号（1967年1月発行）
今月の主題 十二指腸潰瘍〔1〕
