胃と腸56巻3号

2021年03月発行

今月の主題 内視鏡医も知っておくべき病理診断リファレンス—下部消化管腫瘍 主題アトラス

下部消化管を通じて：DLBCL・MALTリンパ腫

著者： 田中健大¹ 衣笠秀明²

所属機関： ¹岡山大学大学院医歯薬学総合研究科病理学 ²岡山大学病院光学医療診療部

ページ範囲：P.352 - P.355

概念・定義
　びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（diffuse large B-cell lymphoma；DLBCL）は大細胞型B細胞のびまん性増殖から成る腫瘍であり，他に定義されたタイプの大細胞型B細胞リンパ腫の特徴を欠くものと定義される^1）．つまり，大細胞型B細胞性腫瘍のwaste basketとしての病型であり，雑多なリンパ腫の寄せ集めと考えるべきであるが，現実的には形質芽球性リンパ腫（plasmablastic lymphoma；PBL）やBurkittリンパ腫（Burkitt's lymphoma；BL）の除外が必要となる．MALT（mucosa-associated lymphoid tissue）リンパ腫は粘膜関連リンパ組織に発生する低悪性度B細胞リンパ腫である^1）．

参考文献

1）WHO Classification of Tumors Editorial Board（eds）. WHO Classification of Tumors, Digestive System Tumors, 5th ed. IARC press, Lyon, 2019

2）Hans CP, Weisenburger DD, Greiner TC, et al. Confirmation of the molecular classification of diffuse large B-cell lymphoma by immunohistochemistry using a tissue microarray. Blood　103：275-282, 2004

3）Miura K, Takahashi H, Nakagawa M, et al. Clinical significance of co-expression of MYC and BCL2 protein in aggressive B-cell lymphomas treated with a second line immunochemotherapy. Leuk Lymphoma　57：1335-1341, 2016